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自体干细胞移植肺癌(自体干细胞移植是怎样的一个过程)

  • 作者: 马颜宁
  • 来源: 投稿
  • 2024-12-11


1、自体干细胞移植肺癌

自体干细胞移植肺癌

简介

自体干细胞移植 (ASCT) 是一种治疗晚期肺癌的手术。它涉及从患者自身的骨髓或外周血中收集干细胞,然后对其进行高剂量化疗或放疗,再将干细胞重新注入患者体内以恢复造血功能。

方法

动员:使用药物将干细胞从骨髓释放到血液中。

收集:使用称之为白细胞分离机的特殊机器从血液中收集干细胞。

调理:患者接受高剂量化疗或放疗以杀死癌细胞和抑制免疫系统。

移植:收集的干细胞被重新注入患者体内,以恢复造血功能和免疫力。

优点

比传统化疗或放疗更有效,提高了生存率。

允许使用更高剂量的化疗或放疗,可以杀死更多的癌细胞。

有助于克服多药耐药性。

可以为新靶向疗法提供更长的无病生存期。

缺点

是一种侵入性手术,术后存在严重的早期和晚期并发症风险。

可能导致严重的骨髓抑制和免疫功能低下。

昂贵且耗费时间。

并非所有患者都适合进行 ASCT。

适应症

ASCT 适用于少数选定的晚期肺癌患者,例如:

复发性小细胞肺癌 (SCLC)

复发性非小细胞肺癌 (NSCLC)

无法手术或不愿手术的早期期 NSCLC

预后

ASCT 的预后因患者年龄、肺癌类型和整体健康状况而异。对于合适选定的患者,5 年生存率可达 2040%。

结论

自体干细胞移植是一种用于治疗晚期肺癌的有力治疗方法。它具有提高生存率的潜力,但与其他治疗方法一样,也会带来严重的风险和限制。是否适合进行 ASCT 应由肺癌专家与患者共同决定。

2、自体干细胞移植是怎样的一个过程

自体干细胞移植的步骤

自体干细胞移植是一种医疗程序,涉及从患者自身采集干细胞,然后重新注入患者体内。以下是自体干细胞移植的典型步骤:

1. 动员干细胞

使用药物(如格拉斯替柏(GCSF)或粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GMCSF))刺激骨髓产生并释放干细胞到血液中。

患者接受几天的注射或皮下注射。

2. 采集干细胞

通过外周血干细胞采集(采集血液并从中滤出干细胞)或骨髓穿刺术(从骨髓中提取干细胞)收集干细胞。

采集过程通常需要几个小时。

3. 化疗或放射治疗

为了清除患者体内的癌细胞,通常在采集干细胞之前进行化疗或放射治疗。

这些治疗会抑制或杀死患者自己的骨髓,使移植的干细胞能够植入和生长。

4. 移植干细胞

当患者的原有骨髓被破坏后,收集到的干细胞通过静脉输注回体内。

干细胞会迁移到骨髓并开始产生新的健康的血细胞。

5. 造血重建

移植的干细胞会逐渐增殖和分化,形成红细胞、白细胞和血小板。

造血重建的过程需要几周到几个月。

6. 后续护理

在移植后的头几个月中,患者需要密切监测和支持性护理。

可能包括抗感染药物、输血和营养支持。

患者可能还需要定期进行血液检查和影像学检查以监测移植的进展。

注意事项:

自体干细胞移植是一个复杂的程序,需要高度专业化的医疗团队。

治疗的成功率取决于多种因素,包括患者的年龄、总体健康状况和所治疗的疾病类型。

移植可能伴有严重的副作用,包括感染、出血、脏器损伤和复发性癌症。

3、自体干细胞移植费用大概多少钱

自体干细胞移植的费用因医院、地区、治疗类型和保险覆盖范围而异。以下是一些估计值:

美国:

门诊: 200,000 至 400,000 美元

住院: 400,000 至 600,000 美元

英国:

NHS(公立医疗服务): NHS 涵盖治疗费用,但患者可能需要支付旅行和住宿费用。

私立医院: 100,000 至 200,000 英镑

加拿大:

公立医院: 由省级健康保险计划涵盖。

私立诊所: 150,000 至 250,000 加元

其他费用:

除了移植费用外,患者还可能需要支付以下费用:

化疗/放疗: 每疗程 10,000 至 20,000 美元

药物: 每种药物每月 500 至 5,000 美元

感染预防: 每月 1,000 至 5,000 美元

随访护理: 每月 500 至 2,000 美元

保险覆盖:

某些健康保险计划涵盖自体干细胞移植。

患者应与他们的保险公司联系以确认其覆盖范围。

慈善机构和患者援助计划可能有助于减轻财务负担。

重要事项:

这些估计值仅供参考,实际费用可能会有所不同。

患者应与医疗团队讨论全面的治疗费用明细。

财务考虑不应影响患者接受必要治疗的决定。

4、自体干细胞移植的作用和功效

自体干细胞移植的作用和功效

自体干细胞移植是一种医疗程序,其中从患者自身采集干细胞,然后在高剂量化疗或放疗后重新注入,以重建受损或破坏的造血和免疫系统。

作用:

恢复造血功能:自体干细胞可以分化成新的红细胞、白细胞和血小板,恢复被癌症治疗破坏的骨髓造血功能。

重建免疫系统:干细胞还能够分化成免疫细胞,如 T 细胞和 B 细胞,从而重建因癌症治疗而受损的免疫系统。

抗肿瘤作用:高剂量化疗可杀伤癌细胞,而自体干细胞移植后的免疫系统可清除残余的癌细胞,从而提高抗肿瘤效果。

功效:

自体干细胞移植用于治疗多种疾病,包括:

血液系统恶性肿瘤:急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤

实体瘤:乳腺癌、卵巢癌、肺癌、黑色素瘤

非恶性疾病:镰状细胞病、重症联合免疫缺陷症、重症再生障碍性贫血

自体干细胞移植的好处:

高治愈率:自体干细胞移植可为某些类型的癌症提供高度的治愈率。

回避异体排斥:使用患者自身的干细胞避免了异体移植中发生的排斥反应。

减少感染风险:患者接受自体干细胞移植后的感染风险低于异体移植。

较高的生活质量:自体干细胞移植后,患者通常可以恢复正常的生活质量。

需要注意的是:

自体干细胞移植是一种复杂的程序,具有以下潜在风险:

感染
出血

移植物抗宿主病(GVHD)

长期并发症(例如心脏或肺部问题)

在考虑自体干细胞移植之前,患者应与医疗团队充分讨论潜在的益处和风险。

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