怎么发 🐴 现造血干细胞（怎么知道造血干细胞是否跟患者配型）
- 作者: 朱予希
- 来源: 投稿
- 2025-03-20
1、怎么发现造血 🐛 干细胞 🐼
发现 🌾 造血 🕊 干细胞的方法 🐛 ：
1. 外周血采集 🦍 ：
从手臂 🌺 静 🌴 脉中抽取血液。
血液中含 🌺 有造血 🌿 干细胞和其他血细胞。
2. 骨髓 🌻 穿刺：
从髋骨或胸骨中抽取少量的 🐵 骨髓。
骨髓中含有大量 🕸 的造血干细胞。
3. 脐 🐠 带 🦄 血采 🌲 集：
在胎儿出生后采集 🐡 脐带血。
脐带血中含有大量富 🐝 集的造血 🐦 干细胞。
造 🐒 血干 🐯 细胞鉴定：
1. 表 🌾 面 🦍 标 🦊 志物：
造血干细 🐅 胞表达特 🌷 定的细胞表面标志物，如 CD34 和 CD38。
通 🐴 过流式细胞术或磁激活细 🌳 胞分选对这些标志物 🦁 进行检测。
2. 功能 🌺 分 🍁 析：
造血干细胞具有再生的能力 🐘 ，即分化成 🐅 所有类型的血细胞。
可以通过体外培养或移植到免疫缺陷小鼠中来评估其再生能力 🌾 。
3. 髓系 🌾 增 🦢 殖单位（CFU）：
髓 🍁 系增殖单位是造血干细胞的祖细胞，可以分化成所有类型的髓系细胞（红细胞、粒细胞单、核细胞和血小板）。
通过 🌼 特定 🌷 的培养条件可以检测到 CFU。
4. 基 🐵 因 🐺 分 🐴 析：
某些基因与造 🪴 血干细胞的功能有关 🐅 ，如 FOX32 和 GATA2。
可以通过 🐳 基因测序或定量 PCR 来分析造血 🐼 干细胞中 🦁 的这些基因。
2、怎 🐺 么知道造血干细胞是否跟患者配型
造血 🐡 干细胞配型
在造血干细胞移植中，确，定供体和患者之间的配型至关重要以确保移 🐞 植的成功和减少排斥反应的风险配型。过程通常涉及以下步骤：
1. 人 🐵 类白细 🦁 胞抗原（HLA）分型：
HLA 是免疫系统识 🦁 别和区分自身和外来 🐝 物质的蛋白质。
供体和患者的 HLA 分型将通过血液或 🐋 颊拭子样本进行。
常见用于配 🕸 型的 HLA 基因座 ☘ 包括 🍀 HLAA、HLAB、HLAC、HLADR 和 HLADQ。
2. 寻找配对 🕸 一致性：
目标是找 🦆 到在所有已知的 🌺 HLA 基因座上与患 🌸 者配对一致的供体。
完全匹配的供体是最理想的选 💐 择，因为它可以最大程度地减少排斥反应的风险。
3. 部 🐎 分相合性：
在某些情 🐞 况下，找不到完全 🌿 匹配的供体 🦉 。
因此，可，以使用部分 🐱 相合的供体但与患者至少匹配在 68 个 HLA 基因座上。
部分 🍁 相合的 🦟 移植需 🌺 要额外的免疫抑制治疗以减少排斥反应的风险。
4. 寻 🌷 找骨髓库中的潜在 🍀 匹配者：
如果找不 🌵 到家庭成员或朋友作为匹配的供体，那么可以 🐡 在骨髓库中搜索潜在的匹配者。
骨髓库包含数百万捐赠者的 HLA 分型，可用于与患者 🐎 进行配对。
5. 确认配 🌺 对 🐟 ：
一旦发现了潜在的匹配者 🐳 ，将 🐶 进行进一步的测试以确 🌵 认配对。
这可能涉 🐧 及额 🦢 外的 💮 血液或组织样本检测。
注 🐵 意 🌴 事项：
配型是一个 ☘ 复杂的过程，可能需要几个月才能完成。
完全匹配的供 🐝 体是 🦅 理想的，但可能很难找到。
部分相合的移植 🐯 仍然可 🪴 能成功，但需要额外的监测和治疗以管理排斥反应的风险。
3、怎么查造血干细胞 🐘 有没有入库
查找造血干细胞入库 🌾 状态的方法：
1. 联 🐈 系 🌴 捐赠中心 🐱 ：
您进行捐赠的捐赠中心将拥有您的造血干细胞信息和入库状态 🕸 。
联系捐赠中心并提供 🌼 您的姓名、出生日期和联系方式 🌲 。
2. 登录 NMDP Connect 注 🐳 册表：
美国国家骨髓捐赠计划 (NMDP) 维护着一个全国家用 🦅 血干细胞捐 🦅 献者注册表。
使用您的捐献 🌺 者 ID 或其他识别信息 🐎 登录 NMDP Connect 注册表。()
3. 使用 Be The Match 应用 🐯 ：
Be The Match 应用 🍁 程序是 NMDP 的官方移动应用 🌵 程序 🕷 。
下 🐛 载该应用程 🌻 序并使用您的捐献者 ID 或其他识别信息登录。
4. 联 🕸 系世 🍁 界骨髓捐献者 🐟 协会（WMDA）：
WMDA 是一个全球骨髓捐 🌵 赠 🐛 者注册表网络。
根据您 🌼 居住的国家，联系相应的 WMDA 成员 🌿 注 🌷 册表进行查询。
提示：提 🐵 供尽可能多的信息 🐠 ，包括您的捐献日期和捐 🐅 献中心。
响应时间可 🐱 能因 🕷 注册表而异。
保持您的联系方 🌷 式最新，以便捐赠 🌼 中心可以在需要时联系到您。
4、怎 🐡 么发现造血干细胞移植成 🦁 功
评 🐦 估造血干细 🌷 胞移植成功的指 🦈 标：
1. 白细胞计数和绝对中性 🐧 粒细胞计数 🐞 (ANC)
ANC 达到 >500/μL 至少 3 天 🦉
白细胞计数 🐞 逐渐增 🌳 加
2. 血小 🐠 板计 ☘ 数
血小板计 🐵 数达到 >20,000/μL 至少 7 天
不 🐟 再需要输 🐱 血
3. 骨髓 🦅 活 🦟 检 🐝
造血 💐 恢 🌳 复，包括所有血细胞谱系
供者细 🪴 胞 🐝 嵌合率高（通常 🍀 >90%）
4. 嵌合 🐦 分析 🌷
使 🌵 用分子标记确定供者 🪴 细胞的存在和百分比
高供者 🌳 细胞嵌合率 (>90%) 表明移植成功 🐋
5. 感染 🐅 控 🐛 制
没有严重的 🐳 细 🌼 菌、病毒或真菌感染 🕷
白细胞功 🐈 能正常
6. 急性移 🕸 植 🐵 物抗宿主病 🐝 (GVHD)
没 🌸 有或轻微的 GVHD
没有 🌹 器 🐛 官损害 🐦
7. 慢 🌲 性 🦊 GVHD
没 🌿 有或轻微的慢性 GVHD
没有严重的皮 🌺 肤、肺或肝损伤
8. 整体生 🦆 存和无进 🐛 展生存
患者存活时间 🐧 长
没 🐳 有疾病复发或进展 🐯
其 🪴 他考虑因素：
患者的 🐋 年龄和总 🐟 体健康状况
移 🦉 植类型（自体或异体）
供者与患 🐡 者的相 🕊 容性
移植物的质 🐛 量和数量
移 🦈 植后的 🌷 并发症管理 🍁
通常情况下，造血干细胞移植的成功需要几周或几个月 🐳 的时间才能评估。定。期监测和检查对于确定移植的成功至关重要 🐟
