心脏造血干细胞移植 🐳 （造血干细胞移 🌵 植后心脏排异）
- 作者: 朱赫言
- 来源: 投稿
- 2025-02-06
1、心脏造血干细胞移 🐯 植
什么是心脏造血干 🐎 细胞移 🦢 植？
心脏造血干细胞移植是一种将健康造血干细 🌷 胞移植到受损或疾病心脏的程序造血干细胞是。具有再生和分化为各种血细胞（如红细胞、白细胞和血小板）能。力的不成熟细胞
移植过程采集干细胞：健康的造血干细胞 🌾 通常从捐献者的骨髓或外周血中提 🌴 取 🌷 。
心脏准备：受 🐴 损 🦁 的心脏接受治疗，清除任何受损或疾病的细胞。
干细胞移植：健康的造血干细胞通过静脉注 🌾 射或导管直接注入心脏。
移 🦈 植 🦈 后的 🍀 细胞归巢
移植的干细胞迁移到心脏中，并归巢到受损部位。这，些细胞。分化为新的心脏细胞取代受 💮 损或有缺陷的细胞
预期结果心脏造 🐟 血干细胞移 🦆 植的目的是：
改 🦆 善 🪴 心 🐯 脏功能
减少炎症 🐛 和瘢痕组织
恢复 🌹 受损组织的血流 ☘
提高患者生存 ☘ 率和生 🦅 活质量
适应症心脏造 🌸 血干 🐞 细胞移植可能适用于患有 🦊 以下疾病的患者：
严重的心力衰竭 🌸
心肌 🐳 梗塞
心肌病心脏瓣膜疾 🦍 病
心 🦋 脏衰竭继发 🐕 于化疗或放疗
风险和并发 💮 症
与任何移 🐛 植手术一样 🦆 ，心，脏造血干 🕸 细胞移植也存在风险和并发症包括：
感染排 🌼 斥反应 🐅
移 🌺 植失 🐡 败
长期 🌵 免疫抑制需求 ☘
目 🌿 前的研究和未来展 🍁 望
心脏造血干细胞移植仍处于早期研究阶段。正在进行的临床试验和研究旨在评估其安全性和有效性，并。探，索。将其用于其他心脏病变的可能性随着这一领域的持续进展它有潜力成为修复受损心脏 🐒 和改善患者预后的有前途的治疗方法
2、造血干 🐟 细胞移植后心脏排异
造血干细胞移植后心脏 🦋 排异
定义造血干细胞移植（HSCT）后心脏排异是一种严重 🦢 的并发症是，指移植后免疫细胞识别并攻击受移植 🐵 心脏组织。
病因供者和受者的主要组织相容性复合 🐬 体（MHC）不相符
移植后免疫抑制不 🐯 足
受者对供 🐛 者抗原有预 🐧 先致敏
移植后 🦈 病毒或细菌感染
症状心脏衰竭（呼 🌹 吸困难、疲、劳水肿）
胸痛心 🌸 律 🐟 失常 🐺
心包积液 🦊
心 🦈 输出 🌸 量 🐺 下降
诊断心脏活检：显示淋巴细胞浸润、纤维 🐧 化和其他排异 🍀 迹象
冠状动脉造影：排除冠状动脉疾病 🐝
心肌 🌿 酶水平升高
心电 🍀 图显示 🦋 心电异常
治疗高剂量免疫抑制剂: 环孢菌素、他克莫司或霉 🌴 酚酸酯
抗体治疗抗: 胸腺 🐎 球蛋白（ATG）或利妥昔单抗
类固醇: 甲泼尼松 🌷 或泼 🌾 尼松龙
输血: 替代 🦈 受损 🌻 的细胞 🌺 和组织
机械辅助 🦢 设备: 如体外膜肺氧合（ECMO）或 🌾 心室辅助装置
二次心脏移 🐛 植: 在某些情 🌷 况下，可能需 🐳 要二次心脏移植
预防仔细选择与受 🦉 者 MHC 相符 🦢 的 🐺 供者
移植前给予免疫抑 🌲 制药物
移植后严 🦊 密监 🐧 测免 🐎 疫状态
预防和治疗移 🌻 植 🐺 后感染
预后心脏排异的预后因严重程度、治 🦍 疗方法和其他因 🐞 素而异。早。期。诊断和积极治疗可以 🦄 改善预后严重的排异可能会导致移植失败和死亡
