骨髓造血干细胞 🐱 匹配（骨髓造血干 🐱 细胞和造血干细胞的区别）
- 作者: 张苏酥
- 来源: 投稿
- 2025-02-21
1、骨髓造血干细 🐳 胞 🐳 匹配
骨髓造血干 🐋 细胞匹配
骨髓造血干细胞移植是一种用于治疗血液系统疾病（如白血病、淋巴瘤和地中海贫血）的挽救性治疗方法。成功移植的关键因素之一是找到与患 🌴 者HLA（人）类白细胞。抗原匹配的供体
HLA系 🦢 统 🐋
HLA系统是一组 🦁 负责调节人体免疫反应的基因。这HLA些基因负责产生抗原这些抗原，存在于所有细胞的表面抗原的 🐺 。HLA类，型因人。而异而 🐵 且非常复杂
HLA匹 🌺 配 🐝
为了确保 🌾 移植成功，供体的 🌾 HLA抗原必须与患者尽可 🐒 能匹配。不HLA匹配的抗原。会HLA触发患者免疫系统攻击供体的移植物有几种类型的匹配：
完全匹配：供体 🐶 和患者的HLA抗原 🦄 完全相同 🦅 。
半相合匹配：供体和患者有 🐞 一半的HLA抗原相同。
不相 🦢 合匹配：供体和患者没有HLA抗原 🪴 相同 🐘 。
寻找 💮 匹配的供 🍁 体
寻找匹配的供体是一个 🐵 困难且耗时的过程。医生会对患者进行HLA分型，以HLA确。定，其HLA抗。原的类型然后他们将患者的类型与供体骨髓库中的类型进行比较
骨髓库包含数百万人的HLA分型。来。自各种 🦈 族和背景的个人都可以成为供体找到完全匹配的供体最理想，但，半。相合或不 🌲 相合的供体也可以被考虑具体取决于患者 🪴 的特定情况
匹配 🦄 的类型
移植中使用的匹配类型取决于疾病的类型 🌸 和患者的整体 🐋 健康状况：
同种异体移植 🐺 ：患者从匹配的供体那里接受骨髓。
自体移植 🐎 ：患者从自己 🐬 身上接受 🐴 骨髓。
半相合移植：患者从与他们半相合的亲属或 🐞 无关供体那里接受骨髓。
单倍体移植：患者从父母或子女那里接受骨 💮 髓。
匹配的重要 🐈 性
HLA匹配对于移植的成功至关重要。完。全匹配的供体与最低的移 🐡 植并发症风险和最佳 🕸 的移植结果有关不匹配的供体会增加移植后排 🌾 斥移植、物。抗宿主病和其他并发症的风险
2、骨髓造血干细胞和造血干细 🦅 胞的区别
骨髓造血干细胞 (BMHSC) 和造血干细胞 是 (HSC) 两类不同的干细胞，它们都具有在整个生命过程中产生血液 🐧 和免疫细胞的能力。
骨髓造 🌵 血干细胞 🐒 (BMHSC)
位于 🐵 骨 🐳 髓 🐧 中
它们是多能的，这，意味着它们 🐝 可以 🐎 分化成所有类 🌿 型的血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
它们是 🪴 自我更新的，这意味着它们 🐝 可以产生新的以 BMHSC 保持其数 🦋 量。
造 🍀 血干细胞 (HSC)
可以存在 💮 于骨髓或脐带血中
它们也是多能的，但与 BMHSC 相，比它们 🌼 的自我更新能力有限。
HSC 可以移植到 🦉 需要新的 🐅 造血系统的患者体内。
主要区别BMHSC 和 HSC 之间的主要区别在于它们 🐦 的位置和自我更新能力：
位置： BMHSC 仅存在于骨髓中 🌹 ，而 HSC 可以存在于骨髓或脐带血中。
自我更新能力： BMHSC 具有更 ☘ 强的自我更新能力，这 BMHSC 意味着它们可 🦢 以产生新的以保 🐒 持其数量的自我更新能力有。HSC 限，这意味着它们。最终会耗尽
BMHSC 通常用于骨髓移植，而 🌵 用于 HSC 脐带血移植。
3、骨髓造血干细胞采样怎么 🐞 弄的?
骨髓造血干细胞 🦢 采样程序
准 🕸 备工作 🐶 ：
患者须签署知 🕸 情 🐳 同意书。
由合格 🌿 的医务人员解释手术过程和风险。
患者 🐼 将接受局部 🐳 麻 🐅 醉。
采样方法 💐 ：
髂 🐎 骨采 🦅 样：
患者侧卧，在 🌿 髋部髂骨 🌾 处定位 🪴 。
注 🦅 射局部 🦋 麻醉剂以 🐼 麻痹该区域。
使用 🌳 骨髓穿刺 🌻 针通过皮肤和骨骼进入骨髓腔。
使用注射器抽取少量的骨髓 🌼 液。
重复该过程以收集足够 🦢 的样品。
胸骨采 🐡 样：
患 🦊 者俯卧，在胸骨处 🕊 定位。
注射局部麻 🐎 醉 🦢 剂以麻 🦈 痹该区域。
使用骨髓 🪴 穿刺针通过皮肤和胸骨进入骨髓腔 🦈 。
使用注 🐒 射器抽取少 🪴 量的骨髓 ☘ 液。
采样后处理 🌾 ：
拔出骨髓穿 🌴 刺针并对穿刺部 🌳 位加压止血。
贴上 🦊 敷料覆盖穿刺部位 🐒 。
将骨髓液样本送 🐒 往实验 🦟 室进行 🐒 分析。
术 🐯 后护 🦄 理：
穿刺部位可 🐛 能会有轻微疼痛和瘀伤。
患者应避免剧烈活动，并遵照医生的指示 🌻 进行活动限制。
患者应注意穿刺部 🐼 位的感染迹象，如有 🌺 红肿 🐴 、疼，痛或发热应及时就医。
注意 🐅 事 🌺 项：
骨髓造血干细胞采样是一种相对安全的程序，但，仍存在一定风险包括 🐯 ：
出 🪴 血 🐱
感 🐯 染 🐴
疼 🌵 痛 🍀
神经损 🐧 伤 🦈
采 🦆 样过程一般需要 3060 分钟。
采样前一天，患者可能需要 🌳 禁食或限制饮食 🦋 。
4、骨髓造血 🐅 干 🐋 细胞匹配成功率
骨髓造血干细胞匹配成功率 🕷 取决于多个因素，包 🌸 括：
捐献 🦟 者的类型：
同胞捐赠者：与患 🐧 者拥有相同人类白细胞抗原 (HLA) 的兄弟姐妹。匹配成功率接近 100%。
无血缘关系的捐赠者：与患 🐟 者没有血缘关系，但 HLA 相匹配匹配。成 HLA 功。率取决于的兼 🦢 容性程度
脐带血捐赠：来自新生 🦢 儿脐带的干细胞。与。无血缘关系捐赠者的匹配成 🌲 功率较低
患者的 🦁 疾 🕷 病 🐞 ：
急性 🐬 白血病：匹配成功率较高，约为 7080%。
慢性 🐛 白血病：匹配成功率较低 ☘ ，约为 5060%。
地中海贫血：需要 HLA 高度匹配的罕见 🦉 疾病匹配，成功率较低 🦄 。
患者的 🐟 年龄和种族：
年龄：随着年 🐘 龄的增长，匹配 🌲 成 🐯 功率会降低。
种族 🦟 ：不同种族人群的 HLA 分布有所不同，导致 🐅 匹配成功率存在差 💐 异。
其 🐘 他因素 🦋 ：
搜索的广度 🌻 ：扩大搜索范围 🐱 可以增加找到匹配捐献者的机会。
HLA 匹配的灵 💮 活性：允 HLA 许部分 🦟 失配可以增加匹配成 💐 功率。
捐赠者 🦉 的可用性：匹配捐献者必须愿意 🕊 捐赠并满足健 🌾 康资格。
总 🐧 体而 🌿 言，匹，配成功率因个体情况而异但一般如 🐛 下：
同 🌷 胞捐 🌷 赠者 🐵 ：90100%
无 🦈 血缘关系的捐赠者：5080%
脐带血 🐘 捐 🌺 赠：2040%
