干细胞移植排斥的反应（干细胞移植后会出现什么排异反应）
- 作者: 杨禾易
- 来源: 投稿
- 2024-12-11
1、干细胞移植排斥的反应
干细胞移植排斥反应
干细胞移植排斥反应是一种免疫反应，发生在移植的干细胞与接受者的免疫系统不相容时。
原因排斥反应的原因是接受者的免疫系统识别移植的干细胞为外来物质，并将其作为攻击目标。免疫系统释放抗体和细胞，如T细胞和自然杀伤细胞，以摧毁干细胞。
类型急性排斥反应：移植后迅速发生，通常在移植后的前几周内。表现为发热、寒战、皮肤发红、移植部位疼痛。
慢性排斥反应：发生在移植后数月甚至数年，表现为移植部位的功能下降，如肾功能衰竭或肺瘢痕形成。
风险因素排斥反应的风险因素包括：
供体和接受者之间的组织相容性差
接受者接受过多次输血或器官移植
接受者的免疫系统受到抑制
供体的干细胞是异基因的（来自不同人）
症状排斥反应的症状取决于受累器官。常见症状包括：
发热寒战
移植部位疼痛
移植部位皮肤发红或肿胀
移植器官功能下降
厌食疲劳
诊断
排斥反应的诊断基于患者的症状、体检和实验室检查，包括：
血液检查（血清肌酐、白细胞计数）
活组织检查（取移植部位的组织样本进行检查）
影像学检查（如CT或MRI）
治疗排斥反应的治疗旨在抑制患者的免疫系统并保护移植的干细胞。治疗方法包括：
免疫抑制剂：抑制免疫系统活动的药物，如他克莫司、环孢素和霉酚酸酯。
抗体：靶向免疫细胞或抗原（引发免疫反应的物质）。
输血：提供与供体相容的红细胞和血小板，以支持患者的造血系统。
抗生素：预防感染。
重症监护：在严重的情况下，患者可能需要重症监护以维持生命体征。
预后排斥反应的预后取决于反应的严重程度和及时的治疗。早期诊断和治疗可以提高患者的生存率和移植的成功率。
2、干细胞移植后会出现什么排异反应
急性排斥反应
发烧寒战
盗汗
呼吸急促
皮疹搔痒
恶心
呕吐
腹痛
慢性排斥反应
器官功能下降（例如肾功能减退）
纤维化（组织变硬）
狭窄（血管或输尿管狭窄）
血小板减少（血小板含量低）
免疫介导的排斥反应
移植物抗宿主病（GvHD）：移植细胞攻击宿主组织
皮肤损伤（皮疹、红斑）
肝损伤（黄疸、疲劳）
肺损伤（呼吸困难、咳嗽）
肠道损伤（腹泻、腹痛）
输血相关移植物对宿主疾病（TAGvHD）：输血中的捐赠细胞攻击宿主
发烧
寒战
皮疹
恶心
呕吐
其他排斥反应
血型不合
HLA（人类白细胞抗原）不相容
感染药物毒性
3、干细胞移植排斥的反应多久消失
干细胞移植排斥反应消失所需的时间长短因个体而异，具体取决于以下因素：
移植类型：同种异体移植（来自不相关供体的移植）比自体移植（来自患者自身的移植）发生排斥反应的可能性更高。
供体和受体的相容性：供体和受体的组织相容抗原（HLA）越相似，发生排斥反应的可能性越低。
免疫抑制剂的剂量和类型：免疫抑制剂是用于预防或治疗移植排斥反应的药物，其剂量和类型可以影响排斥反应的持续时间。
受者的整体健康状况：如果受者有潜在的医疗状况或正在服用其他药物，这些因素可能会影响排斥反应的消失时间。
通常情况下，干细胞移植后的排斥反应可在以下时间消失：
急性排斥反应：通常在移植后的头几个月发生，通常在几周内使用免疫抑制剂治疗后消失。
慢性排斥反应：在移植后的几个月或几年内逐渐发生，治疗更困难，可能会导致移植失败。
值得注意的是，即使排斥反应消失了，受者也可能需要长期服用免疫抑制剂以防止其复发。
4、干细胞移植排斥的反应有哪些
急性排斥发热
皮肤皮疹
肝功能障碍
肺部渗出物
腹泻慢性排斥
贫血
血小板减少症
肝硬化肺纤维化
肾功能衰竭
其他排斥反应
移植物抗宿主病 (GVHD)：供体免疫细胞攻击受体组织
移植物与宿主反应 (HGV)：受体免疫细胞攻击供体组织
发作性血小板减少症：供体免疫细胞破坏受体血小板
纯红细胞再生障碍性贫血：供体免疫细胞破坏受体红细胞前体细胞
慢性淋巴细胞白血病：供体免疫细胞在受体中发展为癌症
