造血干细胞移植匹配（造血 🐘 干细胞移植匹配到我,我可以拒绝吗）
- 作者: 朱栀梦
- 来源: 投稿
- 2025-03-17
1、造血干细胞移植匹配 🐬
造血 ☘ 干细胞移植 🐧 匹配
造血干细胞移植 (HSCT) 是一种治疗某些血液疾病和癌症的医疗程序。该。过程涉及从健康 🐬 供体采集干细胞并将其移植到患者体内
匹 🌴 配的重 🐎 要性
干 🐵 细胞匹配至关重要，因，为患者和供体之间的 🍁 组织类型差异会导致严重 🍁 的并发症例如移植物抗宿主病 (GVHD)。
如 🦢 何确定匹配
匹配是 🐒 通过以下方式 🐠 进行的：
HLA（人类白细胞抗原）分型：HLA 蛋白位于细 🦋 胞表面，负责调节免疫反应。患者和供体必须具有相似的类型 HLA 才。能匹配
ABO 血型：患 ABO 者和供体必 🌺 须具有相同的血型。
细胞毒性细胞 T 反应：患 🐠 T 者和供体的细胞不得相互攻击。
匹配类型完全匹配：患者和供体具有完全 🐱 相同的 HLA 分型。这。是最好的匹配类型
半 🐶 匹配：患 🌾 者和供体在 6 个 🌳 HLA 位点中有个匹配 5 。
相容匹配：患 🕸 者和 🕸 供体在 4 个 HLA 位点 🌷 或更多位点匹配。
单倍 🕊 体匹配：患者和供体 🐘 之间有 50% 的 🐈 匹配 HLA 。
匹配标准匹 🦈 配标准因 🐅 移植类型而 🐳 异：
异基因移植：来自不同个体 🦅 的捐赠干细胞。需。要高度 🐼 匹配
自 🕸 体移植：来自患者自己的干细胞 🌵 。不。需要匹配 🌻
单倍体移植 🐠 ：来自与患者 HLA 匹配 50% 的捐赠干细胞。需。要更严格的匹配
匹配搜索可以从 🌻 以下来源寻找匹配 🐕 的供体：
家 ☘ 庭 🌸 成 🍁 员
全 🐶 国骨 🕊 髓捐赠者计划 (NMDP)
国际骨髓 🌵 库
结论造血干细胞移植匹配对于确保移植安全和成功的至关重要匹配。过程通过 HLA 分型和血型匹配 ABO 进。行根 🐶 据移植类型匹配，标。准，会。有所不同寻找匹配的供体可能需要时间 🐱 和努力但找到最佳匹配对于患者的预后至关重要
2、造 🌴 血干细胞移植匹配 🐝 到我我,可以拒绝吗?
是的，你可 🐞 以 🦈 拒 🐴 绝。
造血干细胞移植是一种医疗程序，涉，及将健康供体的造血干细胞移植到患者体内以治疗某些血液疾 🐝 病或癌症。
在接 🦍 受造血干细胞移植之前，患者和供体需 🌸 要进行匹配测试匹配。程 🐴 ，度。越高移植成功的可能性就越大
即使匹配度很高，患者仍有权 🌿 拒绝接受移植。原因 🌾 可 🐝 能包括：
健康状况不 🍀 佳：患者可能由 🌺 于其他医疗状 🐕 况而无法承受移植手术。
道德或宗教问题：有 🍁 些人可能出于道德或宗 🐅 教原因反对移植。
个人 🌻 偏好：患者可能决定他们不 🐺 愿 🐞 意接受移植。
如果你匹配到你，但你，决定拒绝移植你应该清楚地 💮 向你的医疗团队传达你的决定。他，们。将尊重你的意愿并探索其他治疗选择
请记住，造血干细胞移植可以挽救生命。因，此，如。果你正在考虑拒绝移 🦊 植重要的是要与你的医疗团队 🌵 仔细权衡利弊
3、造血干细 🦅 胞移植匹配点怎么看
造血干细 🐟 胞移植匹配点查看方法：
1. 人类白细 🦉 胞抗原 (HLA) 配型 🌷 ：
HLA 是免 🦄 疫系统蛋白质，在细胞表面表达。
供者和受 🐒 者的 HLA 越匹配，移植后发生排斥反应的可能性越低 🦊 。
HLA 包括 🦊 A、B、C、DRB1 和 🦢 DQB1 位 🦈 点。
2. 匹 🐦 配水 🌾 平：
全相合：供 🐦 者 🐈 和受 🦅 者在所有 10 个 HLA 位点完全匹配。
半相合 🌲 ：供者 🐴 和受者 🦉 在 59 个 HLA 位点匹配。
HAPLO 半相合：供者和受者仅在 5 个 HLA 位点中的一半匹配 🍀 。
无关 🦄 ：供者和受者没有 🦈 HLA 位点匹配。
3. 高分辨 HLA 配型 🐈 ：
高分辨 🕸 HLA 配 HLA 型对位 🌸 点进行更细致的分析 🦋 。
即使在全相 🐝 合的情况下，高分辨 HLA 配型也能发现进一步的差异。
4. 匹 🦊 配点计 🕷 算 🍀 ：
每匹配 🦊 一个 HLA 位点 🦢 得 1 分。
全相合得 10 分，半相 🐠 合得分 59 无，关得分 🐵 0 。
5. 查看报告 🐘 ：
HLA 配型结果通常以以 🕊 下方式报告：
HLAA：供者位 ☘ 点 受 ☘ 者 🌴 位点
HLAB：供 ☘ 者位点 受者位点
...HLADQB1：供者位点 受者位点 🦍
计算每个 🌴 HLA 位点的匹配得分并相加，即可获得 💐 匹配点总数。
示例：供者 🐎 HLA：A01:01、B08:01、C07:01、DRB103:01、DQB102:01
受 🐡 者 🦄 HLA：A01:01、B08:01、C07:02、DRB103:02、DQB102:01
匹 🐅 配 🐈 点计 🌾 算：A (1)、B (1)、C (0)、DRB1 (0)、DQB1 (1) = 5 分
匹配 🪴 点 🌵 的重要性：
匹配点 🐼 越高 🌹 ，移植后排斥反应的风险越低。
对于全相合 🐺 移 🕷 植，通常不需要免疫抑制剂。
半相合移植需要免疫抑制 🐬 剂，但 🌾 效果通常不如全相合移植。
4、造血干细胞移植匹配率高 🐈 吗
造血干细胞移植匹配率因移植类型 🦍 和供体来源而异：
自 🦈 体 🌹 移植（使用患者自身的干细胞 🌴 ）：
匹配率 🐡 ：100%
同种异体移植（使用来自匹配 🦅 或部分匹配 🌴 的供体 🍁 ）：
全相合 🌿 移植（10/10）：匹 🦁 配率高达 25%
半相合移植（6/10 或 🐛 7/10）：匹配率约为 50%
非血缘移植（使 🕊 用来自非相关供体）：
匹配 🌳 率 🐝 ：通 🌲 常低于 5%
影响匹配率的因素包 🦉 括 🐅 ：
HLA 表型：人类白细胞抗原表型 (HLA) 是决 🐠 定 🐎 匹配率的关键 🐞 因素。
供体的可用 🐦 性：为特定患者找到相 🌵 容供体的难度会影响匹配率。
移植类型：同种 🌳 异体移植通常比非血缘 🐎 移植具有更 🌴 高的匹配率。
预处理方案：移植前的化疗或放疗可以提高半相 🐡 合移植的匹配率。
值得注意的是，匹，配率只是一个估计值实际匹配率可能会有 💮 所不同。先 🐵 ，进的配型技术如高分辨率分型可 HLA 以，提。高，匹配率。随着医学的进步未来找到匹配 🕸 供体的几率可能会进一步提高
