造 🐧 血干细胞移植途径(造血干细胞移植手术怎么进行)
- 作者: 李晚凝
- 来源: 投稿
- 2025-02-28
1、造血干细胞 🦍 移植途 🦄 径
造血 🐵 干细胞移植途径 🌳
造血干细胞移植(HSCT)是一种挽救生命的医疗程 🐒 序,涉及从捐赠者收集造血干 🌵 细胞(HSC)并将其移植到患者体内。HSC 用。于替换受疾病或治疗损坏的患者自身的干细胞
HSCT 类 🐛 型 🪴
根 🐯 据供体来源 🐴 的不同,HSCT 有三种主要 🌲 类型:
自体移植:患者 🦉 自己的干细胞 💮 被收集、保存和重新移植 🐟 。
异基因移植:来自全相合或部分相 🦍 合的捐 🪴 赠者的干细 🦊 胞被移植。
同种异体移植:来自非血缘关系但组织相容性匹 🦁 配的捐 🌴 赠者的干细胞被移植。
HSCT 途 🐺 径 🐵
HSCT 过程包括以下 🐴 步骤:
1. 预 🐵 处 🐺 理 🍁
使用化 🌾 疗、放射疗法或其他药物对患者进行预处理,以清除病变细胞和为移植做好准 🐛 备。
2. 干细 💐 胞 🦅 收集 🌲
从捐赠 🐎 者(自体移植)或捐赠者(异体 🦢 移植)的骨髓、外周血或脐带血中收集 HSC。
3. 移植 🐯
将收集的 HSC 输 🐋 注到患者 🐵 体内 🐟 。
4. 清 🐞 髓 🐠
在某些类型的移植 🪴 中,患,者接受高剂量的化疗或放射疗法来摧毁骨髓 🦅 为移植细胞提供空间。
5. 免 🦆 疫抑 🐕 制
移植后,患,者接受药物以抑制免疫系 🦊 统防止其攻击捐赠者的细胞。
HSCT 后 🐡 护理
HSCT 后,患 🦄 ,者需要接受密切监测和支持护理包括:
造血 🐳 重建 🦄
感染 🦁 预防 🦋
移植后 🐕 并发 💐 症管理 🐞
心 🍁 理和情感支 🌲 持
HSCT 的 🐛 适应 🌷 症 🐼
HSCT 可用于治疗多 🦉 种血液 🐋 和骨 ☘ 髓疾病,包括:
白血病淋巴瘤
骨髓瘤
镰状细 🌻 胞病
地中 🐺 海贫 🦆 血 🐈
2、造血 🌾 干细胞移植手术怎么进行
造 🕊 血干细胞移植手术步骤:
1. 采集造血干 🐛 细胞
外周血干细胞采集(PBSC):通过静脉注射动员因子 🐅 ,将,造 🌼 血干细胞释放到外周血中再通过采集器 ☘ 收集。
骨髓 💐 采集:从骨盆后髂骨中抽取液态骨 🦟 髓,获取造血干细胞。
2. 化疗和/或放 🐋 疗 🌼 (预处 🐋 理)
目的 🐝 是消灭受损或癌变的骨髓细胞,为移植 🐶 的干细胞创造空间。
3. 移 🐶 植 🐵
将采集到的造血干细胞输注到患者的静脉中 🦅 。
干细胞会通过血液循环找到骨髓中的位置,并开始分 🦊 化生成新的血细胞。
4. 免 🐈 疫抑 🐬 制 🦊 剂
移植后,患,者通常会接 🌾 受免疫抑 🐯 制剂治疗以防止免疫 🐼 系统攻击新的造血干细胞。
5. 监 🌲 测和 🦍 支持治疗
移植后,患,者需要密切监测 🐦 包括定期验血血、小、板和红细胞输注感染预防 🦆 和抗病毒治疗。
6. 造血恢 🐼 复 🐳
造血干细胞移植成功后,新,的血细胞会逐 🐡 渐生成通常需要几周至几个月的时间。
7. 长期 🦢 随 🕸 访
接受造血干细胞 🐝 移植手术的患者需要长期随访,以监测移植后 🕊 并发症、感染和复发。
注意事 🐋 项:
造血干细胞移植手术是 🦅 一项复杂且具有挑战性的程序。
手术的成功率和并发症风 🦁 险因患者情况、供体类型和移植 🌷 类型 🕊 而异。
患者应与医生充分讨论潜在的 🐯 风险和获益,以做出明智的决定。
.jpg)
3、异基因造血干细胞 🐧 移植成功 🐳 率
异基 🐶 因造 🐬 血干细胞移植成功率
异 🦢 基因造血干细胞移植 (alloHSCT) 是从健康供体异基因移植造血干细胞(到)接 🍀 受者的一种医疗程序。成功率取 🌼 决于多种因素,包括:
供体 🦍 和接受者匹配
完 🐅 全 HLA 相合的供 🐕 体(兄弟姐妹或父母的)成功率最高。
部分 HLA 相合 🐋 的供体(无关亲属或骨髓库供体的)成功率 🌳 较 🐳 低。
疾病类型急性 🐧 髓细胞 🌸 性白血病:6080%
急性淋巴 🐛 细胞性白血 🦍 病:5070%
慢性髓 🐅 细 🐎 胞性白血病:8090%
淋 🐋 巴 🐠 瘤 🌻 :5070%
严重 🌺 免疫缺 🌹 陷:8090%
患者年龄年轻患者的成功率 🌾 高于老年患 🦊 者。
移植类型我的清髓移植清:除接受者的骨髓,然后移植 🐕 供体干细胞。成。功率最高 🌵
非我的 🦉 清髓移植:不清除接受者的骨髓,而是将 🍁 其抑制。成,功。率较 🐈 低但副作用也较少
其他因素病 🌻 毒感染:患者术 🐋 后感染病毒的风险会降低 🌼 成功率。
移植后并发症移植后发:生的并发症,如移植 🐅 物抗宿主 🦁 病移植物 (GvHD)、失,败和感染会影 🐋 响成功率。
总体而言异基 🌺 因造血干细胞移 🌲 植的总体成功率约为5075%。完全 HLA 相合的供 🌹 体、年。轻的患者和急性髓细胞性白血病等疾病的患者具有最高的成功率
4、造血干细胞移植成功 🦍 率高吗
造血干细胞移植的成功率因移植类型、患、者年龄疾病状况 🍁 和移植中心 💮 而异 🦋 。
总 💐 体成功 🌻 率 🦁
同种异体移植(从健康捐献 🍀 者处获取干细胞):5075%
自体 🐎 移植(从患 🐛 者自身获取干细胞):7080%
影 🪴 响成功 🐬 率的因 🕸 素
疾病类型:急 🐯 性白血病的成功率高于慢性 🐬 白血病或骨髓衰 🐴 竭综合征。
年龄年:轻患者的成功率高于老 🪴 年患者 🐳 。
总体健康状况健康状 🐞 况:良好、没 🐝 有严重器 🐺 官损伤的患者成功率更高。
移植中心:经验丰富的移 🦁 植中心通常有 🐅 更高的成功率。
根据疾病类型 🐞 ,成功率如下:
急性淋巴细胞白血 🌲 病:同种异体移植:6070%,自 🌼 体移植:7080%
急性髓 🦋 细胞白血病:同种异体移植:5060%,自体 💮 移植:6070%
骨 🐬 髓衰竭综合 🐵 征:同种异体移 🐘 植:5060%
淋巴瘤 🦋 :自体移植:6070%
重要的是要注意,这,些只是平均成功率个别患 🐋 者的预后可能有所不同。与。医生讨论您的具体情况和成功率的预期值非常重要