干细 🌻 胞移植失败的标准（干细胞用 🐋 于临床移植失败的原因有哪些）
- 作者: 王颜汐
- 来源: 投稿
- 2025-03-15
1、干细胞移植失败的标准 🐴
干 🐅 细胞 🐛 移植失败的标准
非血细 🐡 胞 🦍 学失败
移植物对抗宿主病 (GVHD) ≥ 3 级 🐛 （严重或致命 🦍 ）
复发性 🦟 移 💮 植 🌵 排斥（> 2 次）
移 🐧 植后 🌺 淋巴增生综合征 (PTLD)
病毒性肝炎或脑 🐧 炎
严重真菌 🍀 感 🐅 染 🐱
严重细菌感 🌲 染 ≥ 3 次
急性肾功能衰竭 🌷 ≥ 3 级 🌹
肺 🌸 毒 🐳 性 ≥ 3 级
血细胞学 🐧 失败 🐎
中性粒 🕊 细胞植 🌸 入失败 🐕
中性粒 🌳 细 🦟 胞计数 < 500/μL 持续超过 28 天移植后
中 🕷 性粒 🐧 细胞恢复 💮 延迟（超过 35 天）
血 🐛 小板植入失败
血小板计数 < 20,000/μL 持续超过 🦊 56 天移植后
血小板恢复延迟（超 🌼 过 70 天 🦢 ）
红 🌷 细胞植 🌻 入失 🐯 败
血红蛋白 < 8 g/dL 持续超过 120 天移植 🦢 后 🌾
红 🐦 细胞依赖性输血
严重迟发性贫 🐧 血 💮
其他标准移植 🐧 相 🌵 关 🍁 死亡（TRM）≥ 50%
疾病复发（移植 🐬 后 1 年 🍁 内 🐋 ）
严重神 🌿 经毒 🌿 性 ≥ 3 级 🐵
严重的躯体功能障碍，导致患者的生活质量显着下 💐 降
患 🐧 者拒绝继 🦋 续治疗
2、干细胞用于临床移植 🐺 失败的原 🌿 因有哪些
干细胞用于临床移 🐴 植失败的原因
1. 排斥 🌿 反应 🕸 ：
宿主免 🐱 疫系 🌷 统识别并攻击移植的干细胞，导致移植失败。
2. 移植物抗宿主 ☘ 病（GVHD）：
移植的干细胞攻击宿主的组织，导 🐒 致器官损伤。
3. 细 🐺 胞死亡 🐱 ：
移植前储存或移植过程中，干细胞可能死亡或 🐝 失去功能。
4. 嵌 🐬 合失 🐒 败：
移植的干 🦟 细胞无 🦋 法 🐳 成功整合到宿主的骨髓中，导致造血重建失败。
5. 感 ☘ 染 🌺 ：
免疫抑制药 🐟 物降低了宿主的免疫力，增加了移植后感染的风险。
6. 遗传问 🐡 题：
移植的干细胞可 🐟 能携带遗传异常，导致移植 🐟 失 🍀 败或并发症。
7. 移植时机 🌹 ：
移植时机不当，例，如疾病进 🌷 展太晚或宿主的身体状况太差可能会导致移植失败。
8. 患者 🌳 因 🐞 素：
患者的年龄、健康状 🐶 况和既 🐛 往治疗会影响移植的成功率。
9. 储存 🦟 和 🌵 处理问题：
干细胞的储存和处理不当，例，如储存时间过长或储存温度 🐋 不当可能 🌷 会损害细胞的活力。
10. 技术 🌵 限制 🦊 ：
干细胞分离 🐵 和培养 🐬 技术仍有待改进，这可能会 🐵 影响移植的质量和成功率。
3、干 🐼 细胞 🐛 移植失败的标准是什么
干细胞移植失败的标准因移植类型和 🌻 移 🦊 植后具体并发症而异。
一般 🦉 标准：
移植物排斥：患者免疫系统攻击来自供体或脐带血的干 🐬 细胞。症状可能包括发烧、皮、疹。黄疸和脏器功能障碍
移植 🕸 物抗宿主病 (GVHD)：供体干细胞攻击患者的组织，导致皮肤、肝、脏肺部或肠道损伤。
长期植入失败：移植 🍀 的干细 🌹 胞没有 🦅 在患者体内成功植入和产生新的血细胞。
死亡：移植相关的并 🐘 发症（例如感染、器官衰竭或 GVHD）导致患者死亡。
急性移植物排 ☘ 斥的标准移 🦈 植（后 100 天内）：
血液检查：供体特 🐎 异 🦅 性抗 🐴 体水平升高。
骨髓活检：显示移 🦢 植物的淋巴细 🐧 胞浸润。
临床症状：发烧 🍀 、皮、疹 🐝 肝功能异常。
慢性移植 🐳 物排斥的标准移植（后 100 天后）：
血液检查：供体特异性抗体 🦊 水平持续升高。
骨髓活检：显示移植物淋巴细胞增殖和纤维化 🐱 。
临床 🦉 症状：继发 🌳 性血细胞减少症、器官功能下降。
GVHD 的标准 🦉 ：
急 🐈 性 🐘 GVHD：
皮疹（II 级以 🦍 上）
腹 🐟 泻（VII 级以 🌴 上）
肝脏受 🐛 累（血清 🦅 胆红素 > 2 mg/dL）
慢 🐱 性 💮 GVHD：
皮 🐋 肤硬化症
肺 🐎 纤维 🐠 症 🌴
肝脏纤维化或硬化 🕷 症
其他 🌼 失 🐱 败标准 🐱 ：
移植物失败植：入 🐅 的干细胞无法产生足够的健康血细胞。
感染：移植后患 🐅 者对感染的抵抗力降低。
复发：原始疾病或恶性 🌴 肿瘤复发。
其他并发症 🦄 ：器??官衰竭、出血或其他严重健康问题。
4、干细 🐡 胞移植失败的标准有哪些
干 🐵 细胞移植失败的标 🐟 准包 🐯 括：
慢 🕊 性和 🐱 进行性移植物抗宿主病 (GVHD)
持续超过 100 天的 🌵 急 🦈 性 GVHD
慢 🐈 性 GVHD 导致 🌴 器官功能 🐟 严重受损
移植 🐧 物抗拒
移植后 28 天 🌲 内无法达到部分或完全供 🐒 体嵌合
移植 🌲 后 100 天内无法达到完 🌵 全供 🌻 体嵌合
再生 🐟 障碍性 🐞 贫 🌼 血
移植 🌷 后 6 个月内未能恢复血细胞计数
持 🐝 续 🌹 需 🌷 要输血
graftversusleukemia (GVL) 效 🐦 应丧 🐴 失
复发性或 🌷 持续性白血病 🐕
移植后 6 个月内 🌷 检测到白血病细胞
移植相 🍀 关死亡
移植后 100 天内因移植 💮 相关并发症（例如感染、器官衰竭、 GVHD）而死亡
其他严重的免疫 🐺 缺 🐅 陷
认知功能 🐯 障 🌾 碍 💐 或神经毒性
肺 🌳 纤维化
肝脏或 💐 肾 🦢 脏衰 🌳 竭
