外周血造血干细胞表达(外周血造血干细胞移植何时开始应用于临床治疗)
- 作者: 马舒阳
- 来源: 投稿
- 2024-12-11
1、外周血造血干细胞表达
外周血造血干细胞表达的标志物
外周血造血干细胞(PBSC)是用于干细胞移植的主要来源。它们通过表面标志物的表达来定义,这些标志物可以用于免疫表型分析和细胞分选。
主要标志物:
CD34:造血干细胞和祖细胞的早期标志物,与髓系、淋巴系和巨核细胞系的分化有关。
CD45:白细胞通用抗原,在所有造血细胞系中表达。PBSC 通常表达中低水平的 CD45。
CD38:淋巴细胞抗原,低水平表达在造血干细胞上,随着分化而升高。
CD90:间充质标志物,在造血干细胞和基质细胞上表达。
CD133:早期造血干细胞标志物,与自我更新能力有关。
次要标志物:
CD117 (cKit):酪氨酸激酶受体,在造血干细胞和祖细胞上表达。
CD135 (Flt3):另一类酪氨酸激酶受体,在造血干细胞和祖细胞上表达。
CD105 (Endoglin):内皮细胞标志物,在造血干细胞和祖细胞上表达。
CD166 (ALCAM):细胞粘附分子,在造血干细胞和祖细胞上表达。
PBSC 表型:
典型的 PBSC 表型为:
CD34+CD45dimCD38CD90+CD117+CD133+
用途:这些标志物的表达用于:
鉴定和分选 PBSC 用于干细胞移植。
研究造血干细胞的生物学特性。
监测造血干细胞移植后的免疫重建。
2、外周血造血干细胞移植何时开始应用于临床治疗
1988年
.jpg)
3、外周血造血干细胞移植具有哪些优缺点
外周血造血干细胞移植(PBSCT)的优点:
较高的干细胞数量:PBSCT 通常能收集到比骨髓移植 (BMT) 更多的造血干细胞。
更快的血小板恢复:PBSCT 患者的血小板恢复速度比 BMT 患者更快,通常在 12 周内即可恢复。
较低的麻醉风险:PBSCT 是一种外周静脉手术,不需要全身麻醉。
较快的住院时间:PBSCT 患者通常住院时间较短,通常为 12 周。
较少的感染风险:PBSCT 干细胞来自外周血,而不是骨髓,因此感染风险较低。
更高的 HLA 相合性:与 BMT 相比,PBSCT 更容易找到与患者 HLA 相合的供者。
外周血造血干细胞移植(PBSCT)的缺点:
更高的移植后 GVHD 风险:PBSCT 患者发生移植后移植物抗宿主病 (GVHD) 的风险高于 BMT 患者。
更高的复发风险:对于某些类型的癌症,PBSCT 患者复发的风险可能高于 BMT 患者。
对收集疗法的敏感性:PBSCT 需要对患者进行造血干细胞动员治疗,这可能会引起不良反应。
较低的干细胞质量:PBSCT 干细胞可能不如 BMT 干细胞成熟,这可能会影响移植的成功率。
更高的护理成本:PBSCT 的护理成本通常高于 BMT。
适应症有限:PBSCT 并不是所有类型的癌症或血液疾病的最佳移植选择。
4、外周血造血干细胞移植有几种类型
外周血造血干细胞移植通常有以下几种类型:
自体移植:使用患者自己的造血干细胞。
同种异体移植:使用与患者 HLA 相匹配的供体造血干细胞。
单倍型移植:使用与患者 HLA 半相匹配的供体造血干细胞。
脐带血移植:使用新生儿脐带血中的造血干细胞。
双倍脐带血移植:使用两个不同脐带血单位中的造血干细胞。
自体异体混合移植:使用患者自己的造血干细胞与供体造血干细胞的组合。
非亲属异体移植:使用与患者 HLA 不匹配的供体造血干细胞。