造血干细胞移 🦢 植素材（造血干细胞移植的临床实践）

1、造血干 🐦 细 🦄 胞移植素材

造 🍁 血干 🐘 细 🌺 胞移植（HSCT）

造血干细胞移植是一种将健康供体 🕊 的造血干细胞移植到患病受体的过程造血干细胞是。存在于骨髓、脐带血或外周血中的未分化的细胞，能够产生所有类型的血细胞（红细胞、白细胞血、小板）。

血液疾病 🌻 ：白血病、淋、巴、瘤镰状 🍁 细胞性贫血 🌳 地中海贫血

遗传疾 🦁 病：免疫缺陷、代谢疾 🐟 病

获得性疾病：严重感 🌺 染 🌻 、放射病

同种异体：与受体无 🐘 关的健康个体

自体：受体自己的造血干细 🍁 胞，在高剂量化疗或放疗前收集

单倍体：与受体半相合的近亲，通常 🌷 是父母、兄弟姐妹或子女

预处理：使用高剂 💐 量 🐈 化疗或放疗清除受体的骨 🐡 髓细胞。

移植：通 🐦 过静脉注射向受体输注供体的 🌴 造血干细胞。

嵌合：供体 🌵 干细胞在受体骨髓中植 🍁 入并开 🦁 始产生新的血细胞。

免疫重建：受体的免 🦉 疫系统会逐渐重建，产生来自供体的免疫细胞。

取决于供体和受体的匹配程度 🦉 ，HSCT 可以分为 🦁 ：

完全匹配移植：供体和受体 🐋 的人类白细胞抗原（HLA）相符。

半 🌸 匹配移植：供体和受体在 HLA 上 5/10 或 6/10 相符。

错配移 🦊 植：供体和受体 🐱 在 HLA 上小于 5/10 相符。

移植排斥反应：受体的 🦍 免疫系统攻击供体的干细胞。

移植 🐡 物抗宿主病（GVHD）：供体干细胞中的免疫细胞攻击受体组织。

感染：预处理和移植会削弱受体 💐 的免 🐧 疫系统，使其更容易受到感 🐈 染。

复发 🌹 ：原始疾病可能在移植后复发。

HSCT 的存活率取决于疾病类型 ☘ 、供体的匹配程度和移植后并 🐝 发症。总体上，同 🐵 种异体全相合移植的 5 年存活率约为 5060%。

2、造 🐎 血干细胞移植的临床实践

造血 🐘 干 🐞 细胞移植的 🦢 临床实践

造血干细胞移植 (HSCT) 是一种 🌹 治疗各种恶性肿瘤和非恶性疾病的有效方法。本文将的 HSCT 临床实践，包括适应证、供、体、选。择移植类型预处理方案和移植后管理

HSCT 主要用 💮 于治疗以下疾病：

镰状 🌲 细胞 💐 病 🦈

β 地中 🦅 海贫 ☘ 血

重 🍀 症联 🌻 合免疫缺 🦉 陷 (SCID)

HSCT 供体可以 🌷 是同基因 (HLA 相同) 或 (HLA 异基因不 🦉 同 🐝 )。

同基因移植：最佳选择因，为 💐 移 🐘 植排斥的风险最小。通。常来自兄弟 🐟 姐妹

异基因移植：供 🦊 体可以是匹配的无关者匹配的无关、脐带 🌼 血或 🐠 半匹配的亲属。

根据供体 🪴 的来源 🌴 ，HSCT 可以分为 🐯 以下类型：

自体移 🦢 植：使用患者自己的干细胞。

同基 🐋 因移植：使用 HLA 相同的供体的干细胞。

异基 🐺 因移植 🐳 ：使用 HLA 不同的供体的干细胞 🌿 。

预 🌷 处理方案

预处理方案在 HSCT 之前进行，目，的是消除患 ☘ 者体内的癌细胞和免疫系统为供体干细胞创造空间方 🌲 案。可能包括：

化疗 🦟 药 🌻 物 🍁

放 🐕 射 🐦 治 🐎 疗

免疫抑 🐡 制剂 🐕

移植后 🕸 管理

移植 🐒 后，患 🐡 者需要密切监测和支持性护理。关键方面包括：

预防感染：移植后的患者免疫力低下，容易发 🌼 生感染。

管理移植排斥：异基因移植后，患者可能出现 🦅 供体干细胞对 🦈 受体身体的排斥 🕊 反应。

监测 🦁 移植物抗宿 🐟 主病 (GVHD)：供体免疫细胞可能攻击受体组织，导致 GVHD。

营养支持：移植后患者的营养状况可能较差 🐟 ，需要 🕊 补充营养。

心理支持：HSCT 是一项具有挑战性的 🐯 经历，患者需要心理支持。

造血干细胞移植是一种复杂的医疗程序，需要多学科团 🐬 队密切合作。通过仔细的适应证选择、供、体选择移植、类型预处理方案和移植后管理，HSCT 可。以为各种恶性肿瘤和非恶性疾病的患者提供潜在的治愈机会

3、造 🌴 血干细胞移植 🦄 视频讲解

造 🌷 血 🦊 干细胞移植视频 🐈 讲解

造血干细胞移植（HSCT）是一种将健康的造血干细胞从供体 🐛 移植到接受者的医疗过程。它用于治疗 🕷 各种血液疾病，如白血病、淋。巴瘤和镰状细胞病

第一部 🐡 分 🍁 ：HSCT 的原理

解释造血 🌵 干细胞及 🐠 其作用 🌷 。

讨论不同类型的 HSCT，包括自体移植和异 🐵 体移植。

第 🦆 二部 🍀 分：供体选 🐠 择

描 🐡 述供体筛选过程，以 🌻 找到合 🦉 适匹配的供体。

讨 🐺 论各种供体来源，包括亲缘 🐕 供体、非亲缘 🦅 供体和脐带血供体。

第三 🪴 部分：移植过程

详细介绍 🦟 HSCT 过程的分步 🐞 。

包括化疗或放疗的预处理 🪴 、干细胞 🦍 收集和移植。

第四部分 🦋 ：HSCT 后 🐒 护理

讨论移 🐬 植后常见的并发症，如移植物抗 🦍 宿主 🦟 病 (GVHD)。

强调患者康复 🌲 和监测的重要 🦈 性。

第五部分：HSCT 的结 🐬 果

提供 HSCT 不同疾病预后的数据 🦁 。

讨论影响移 🐡 植结果的因 🕸 素，如患者年龄 🐎 和疾病严重程度。

HSCT 的作 🌼 用和 🌳 原 🦈 理。

强 🦆 调 HSCT 在治 🐼 疗血液疾病方面的进展。

鼓励 🕸 患者和家属了解 HSCT 过程并与医疗团队讨 🌲 论他们的选择。

视频 🐯 中可能还包括以下信息：

HSCT 相关的术语和 🐱 概念 🐘

参 🐵 与 HSCT 团 💮 队的医疗专业人 🌸 员

HSCT 患者和 🐎 家属的支 🌼 持 🦊 资源

此视频 🦍 适用 🌻 于 🐳 ：

患 🐡 有血 🐞 液 💐 疾病的患者及其家属

对 HSCT 感兴 🦉 趣的 🌴 医疗专业人员

希望了解 🦍 HSCT 过程和结果的公众

4、造血干 🐕 细胞移植素材图片

X 射 线片显示患者 🌸 在接受造血 🐳 干细胞移植后 bone marrow 已被高级造血细胞重新填 🌻 充。

[国立 🌵 卫生研 🌺 究院]