干细胞移植住院病历（干细胞移植出仓后要住院几天）
- 作者: 李千慕
- 来源: 投稿
- 2024-12-11
1、干细胞移植住院病历
干细胞移植住院病历
患者信息姓名：
出生日期：
病历号：
诊断适应症：
主要诊断：
次要诊断：
病史详细的既往病史，包括：
血液或恶性疾病史
化疗和放疗史
其它相关疾病和治疗
身体检查全身状况
心血管、呼吸、神经系统检查
皮肤和淋巴结检查
实验室检查
全血细胞计数
生化检查
凝血功能检查
免疫学检查
细胞遗传学检查
影像学检查
胸部 X 线检查
CT 扫描
MRI 扫描
治疗计划移植类型：
自体移植
异体移植
造血干细胞来源：
骨髓
周围血
预处理方案：
化疗
放疗
免疫抑制剂
移植后支持治疗：
抗感染治疗
输血
生长因子
病程记录移植过程
移植后恢复
并发症管理
随访计划
出院计划出院日期：
出院后随访安排
自我护理指导
联系方式
附加信息知情同意
护士记录
医生笔记
移植团队成员
其他相关文件
2、干细胞移植出仓后要住院几天
通常情况下，干细胞移植出仓后需要住院观察 68 天。具体住院时间可能因患者的具体情况和移植类型而有所不同。
3、干细胞移植住院病历保存多久
根据《医疗机构病历管理规定》（卫健委医政发〔2006〕9号）和《医疗记录管理规范》（GB/T ）的要求，干细胞移植住院病历保存期限为终身。
4、干细胞移植住院病历怎么写
干细胞移植住院病历
患者信息姓名：
病历号：
住院日期：
出院日期：
科室：入院诊断
干细胞移植前准备
潜在恶性肿瘤
现病史患者因（具体疾病名称）接受干细胞移植治疗。
患者于（日期）入院，为移植做准备。
既往病史：无/有（具体病史）
家族史：无/有（具体家族史）
过敏史：无/有（具体过敏史）
体格检查一般情况：意识清楚，神志正常。
生命体征：体温：脉搏：呼吸频率：血压：
皮肤：无异常皮疹、出血点。
淋巴结：未触及明显肿大淋巴结。
心肺腹部：无明显异常。
神经系统：意识清楚，神志正常，无明显神经系统体征。
实验室检查
血常规：
生化检查：
免疫学检查：
血液培养：
细菌培养：
影像学检查
胸部X线：
胸部CT：
腹腔超声：
治疗经过入院后，患者接受了以下准备性治疗：
（具体准备性治疗措施）
（日期）进行干细胞移植。
移植后患者出现以下并发症：
（具体并发症）
针对并发症，采取了以下治疗措施：
（具体治疗措施）
用药记录（药物名称）
用法用量：
开始日期：
结束日期：
护理记录患者入院后，给予以下护理：
（具体护理措施）
患者对护理措施的反应良好/不良，具体表现为：
出院指导患者出院后，应注意以下事项：
（具体出院指导）
复查时间：
预约方式：
责任医师：
责任护士：
