造血干细胞初级匹配(造血干细胞初步配型成功到高配的成功率有多少)
- 作者: 杨唯希
- 来源: 投稿
- 2024-12-18
1、造血干细胞初级匹配
造血干细胞初级匹配
造血干细胞移植是一种用于治疗血液系统疾病,如白血病或淋巴瘤,的医疗程序。它涉及从供体中获取健康造血干细胞并将其移植到患者体内。
初级匹配是确定供体和患者之间的匹配程度的第一步。这个过程包括比较供体和患者人类白细胞抗原 (HLA) 型的相似性。HLA 型是免疫系统识别表面的蛋白质标记。
匹配过程:
1. 血样采集:从供体和患者身上采集血样。
2. HLA 型检测:实验室分析血样以确定 HLA 型。
3. 匹配比较:将供体的 HLA 型与患者的 HLA 型进行比较。
4. 匹配评分:基于 HLA 型的相似性,分配匹配评分。
5. 确定初级匹配:具有最高匹配评分的供体被确定为初级匹配。
理想匹配:
理想的初级匹配具有 10/10 的 HLA 相合性,这意味着供体的所有 HLA 类型都与患者的相同。
部分匹配:
对于没有 10/10 相合性的供体,部分匹配也可能成功。例如,8/10 或 9/10 的匹配可以提供足够的相容性。
配对数据库:
为了找到初级匹配,患者会被添加到全球配对数据库中。该数据库包含来自世界各地的潜在供体的 HLA 型信息。
注意事项:
初级匹配并不总能保证成功移植。
其他因素,如供者的年龄和健康状况,也可能影响移植结果。
找到一个初级匹配的过程可能需要时间和努力。
2、造血干细胞初步配型成功到高配的成功率有多少
造血干细胞配型成功率受多种因素影响,包括:
初步配型成功率:
使用高分辨率方法(如下一代测序)时,通常在 8090% 左右。
高配成功率(从初步配型到完全配型):
完全配型(10/10)的成功率取决于:
HLA 相合基因数量:6 个或 8 个基因配对的成功率高于 10 个基因。
供者和受者的种族和民族背景:同种族的配对成功率最高。
供者库的大小:库越大,找到匹配的可能性就越大。
根据这些因素,从初步配型成功到高配成功的总体成功率可能在 2070% 之间。
影响成功率的因素:
供者可用性: 寻找完全匹配的供者可能需要时间和精力。
供者健康: 供者必须身体健康才能捐赠。
受者健康: 受者的疾病状态和免疫状况也会影响成功率。
移植物抗宿主病 (GVHD) 的风险: HLA 配对越接近,GVHD 的风险就越低。
需要注意的是: 即使初步配型成功,也不保证高配成功。重要的是与医生讨论配型的具体成功率和可能的挑战。
.jpg)
3、造血干细胞初配成功概率大吗
造血干细胞初配成功的概率取决于多种因素,包括:
配型类型:全相合移植(10/10 配型)的成功率最高,其次是半相合移植(8/8、7/8 配型)。
供者类型:来自兄弟姐妹的干细胞成功率高于来自无关供者的干细胞。
患者年龄:年轻患者的成功率通常高于老年患者。
患者健康状况:健康状况良好的患者成功率高于有基础疾病的患者。
对于全相合移植,初配成功的概率为:
骨髓移植:约 7080%
外周血干细胞移植:约 8090%
对于半相合移植,初配成功的概率较低:
骨髓移植:约 5060%
外周血干细胞移植:约 6070%
如果初次配型不成功,可以考虑进行第二次或第三次配型,但多次配型的成功率会逐渐降低。
4、造血干细胞初配成功有多少人
此信息无法通过提供的上下文中找到。