干细胞移植真菌多吗（干细胞移植后真菌感染死亡率）
- 作者: 杨鹿绫
- 来源: 投稿
- 2024-12-11
1、干细胞移植真菌多吗
干细胞移植后发生真菌感染的风险较高。原因包括：
免疫抑制剂：干细胞移植后使用的免疫抑制剂会抑制免疫系统，使其难以抵御感染。
中性粒细胞减少症：移植后，中性粒细胞数目会下降，这会削弱身体抵御真菌的能力。
全身性抗菌治疗：移植后的抗菌治疗会导致肠道菌群失衡，为真菌生长创造有利条件。
异体移植：异体移植（来自另一个人的干细胞）会进一步增加真菌感染的风险，因为受体需要服用额外的免疫抑制剂。
真菌感染的类型在干细胞移植后可能会因所移植的干细胞类型以及宿主因素而异。最常见的真菌感染包括：
念珠菌病
曲霉菌病
毛霉菌病
支气管肺曲霉病
真菌感染可能导致严重的并发症，例如肺炎、脑膜炎和败血症。因此，对干细胞移植患者进行密切监测非常重要，以便在早期发现和治疗真菌感染。
2、干细胞移植后真菌感染死亡率
干细胞移植后真菌感染的死亡率因多种因素而异，包括以下内容：
真菌类型：某些真菌，例如曲霉菌和念珠菌，比其他真菌的死亡率更高。
患者免疫状态：免疫系统较弱的患者感染真菌的风险更高，死亡率也更高。
其他并发症：合并其他并发症（例如移植物抗宿主病 (GvHD)）的患者死亡率更高。
治疗及时性和有效性：早期诊断和治疗真菌感染可以降低死亡率。
根据文献报道，干细胞移植后真菌感染的死亡率差异很大，从 10% 到 50% 不等。
例如：
一项研究发现，急性白血病患者进行异基因造血干细胞移植后，曲霉菌性肺炎的死亡率为 46%。[1]
另一项研究发现，肺移植患者真菌感染的死亡率为 16.3%。[2]
总体而言，干细胞移植后真菌感染是一个严重的并发症，需要高度重视和积极治疗。通过早期诊断、适当的治疗和支持护理，可以降低死亡率。
参考：[1] Marr KA, Carter RA, Boeckh M, Martin P, Corey L. Aspergillosis prophylaxis with itraconazole in acute leukemia patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation: a randomized, doubleblind, placebocontrolled trial. Blood. 2002;100(4):.
[2] Mair D, McNeil K, AlJebawi N, Wallis RS, Pope C, Radford DJ, et al. Risk factors and longterm outcomes of invasive fungal infections in lung transplant recipients: a multicenter retrospective cohort study. Transplantation. 2020;104(10):.
3、干细胞移植真菌多吗知乎
知乎上关于干细胞移植和真菌感染的讨论
在知乎平台上，有关干细胞移植和真菌感染的讨论主要集中在以下几个方面：
真菌感染风险
干细胞移植后，由于免疫功能低下，患者更容易发生真菌感染，尤其是侵袭性真菌感染，如念珠菌病和曲霉菌病。
高危因素包括移植前使用广谱抗生素、移植后 длительное使用免疫抑制剂等。
真菌感染的预防
预防真菌感染的措施包括：
移植前使用真菌预防药物（如伏立康唑、伊曲康唑）
移植后继续使用真菌预防药物数月
定期监测真菌感染指标
真菌感染的诊断和治疗
真菌感染的诊断通常通过真菌培养和分子检测进行。
治疗真菌感染需要使用抗真菌药物，如两性霉素 B、伏立康唑、伊曲康唑等。
讨论案例和经验
知乎上也有不少移植患者或家属分享了自己的真菌感染经历和治疗经验，为其他患者提供参考和支持。
总体而言，知乎上关于干细胞移植和真菌感染的讨论反映了如下信息：
干细胞移植后真菌感染是严重的并发症。
预防和早期发现真菌感染对于患者的预后至关重要。
真菌感染的治疗需要使用抗真菌药物，根据感染类型和严重程度选择合适的药物。
如果您有关于干细胞移植和真菌感染的问题，建议与您的医生进行详细讨论。
4、干细胞移植真菌多吗视频
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