采集造血干细 🐎 胞的时机 🌸 （外周血造血干细胞采集的步骤）
- 作者: 马珂芋
- 来源: 投稿
- 2025-03-03
1、采集造血干细胞的时 🦍 机
最 🌲 佳采 🦆 集 🌷 时机：
健康状态良 🌷 好：采献者身体健康，没有感染或近期疾病。
白细胞计数正常：捐献者白 🐒 细胞计数应高于每微升 5000 个。
血小板计数正常：捐献者血 🦁 小板计数应高于每微升 150,000 个。
铁蛋白水平充足铁 🐘 蛋白水平：应高 🐝 于每 🐬 微克微克 500 。
其他考虑 🐧 因素：
女性采献 🦉 者：
月经 🌺 期间不建议采集造血干细胞。
妊娠期 🌷 间和产后 6 个月内不建 🦅 议采集。
男性采 🐞 献者 🍀 ：
没 🐵 有精子 🐼 质量 🌸 或数量问题。
全 🦄 麻手 🐶 术 🐠 后：
全麻手术后，建议等待 🐅 至少 6 周才 🌸 能采集造血干细胞。
创 🐱 伤或 🐼 大 🐧 手术后：
创 🐺 伤或大手术后，建议等待 🐱 至少 6 个月才能采集造血干细胞。
近期疫 🐼 苗 🐅 接 🌲 种：
活性疫苗接种 🐺 后，建议等待至少 4 周才能采集造血干细胞。非活性疫苗接 🦍 种后，无。需等待
其 🌳 他可 🦅 能 ☘ 的因素：
药物 🐘 治 🐵 疗 🌷
慢性 🐞 疾 🐱 病 🐵
家族病史 🌾
重要的是，在，决定采集造血干细胞的最佳时机之前与移植医生和采集中心进行咨询。他 🌴 ，们。将 🐘 评估个体患者的特定情况和健康史以确定最合适的采集时机
2、外周血 🐈 造血干细胞采集的步骤
外周血造 🐋 血 🦉 干细胞 🐡 采集的步骤
1. 动 🐬 员 🐱
注射造血干细胞动员剂（如 GCSF 或 GMCSF）以增 🌾 加血液中造血干细 🐎 胞的数 🐞 量。
动 🌻 员通 🦢 常持 🐈 续 47 天。
2. 白 🪴 细胞成分分离白 🌷 细 🐠 胞分离（术）
使用白细 🦟 胞分离机从血液中分 🐶 离出白细胞成分，其中含有造血干细胞。
此过 🦊 程通常 🦊 耗时 24 小时。
3. 造血干 🐡 细 🐦 胞采集
将白细胞成分连接到 🦢 白细胞分离机上 🦟 。
机器 🌳 通 🐋 过密度梯度离心将造血 🦄 干细胞从其他细胞类型中分离出来。
采集的细胞通过静脉输 🐶 注给 🦟 受者。
4. 处理 🐶 和 🐱 储存
采集的 🐛 造血干细胞可能需要进行 🌾 处理，例如：
去 🐱 除红细 🐴 胞
冷冻保 🦁 存（用于延迟移 🐼 植 🐝 ）
5. 移 🌷 植 🐒
经过处理的造血干细胞被 🐡 输注给受者。
它们会 🐛 在受者的骨髓中植入并产生 💮 新的 🐟 血细胞。
其 🍁 他 🌿 注意事 🦈 项：
采集过程中可能需要持续 46 小时 🕸 。
采集后，供 🐶 者 🕷 可能会有 🐘 短暂的疲劳或疼痛。
移植后 🌸 的康复可能需要数月至数年时间。
3、采 🐛 集造血干细胞CD34计算 🌷
采 🍀 集造血干 🌼 细胞CD34计 🌿 算
目 🐱 标：确定采集造血干细胞时流出液中细胞CD34+的体积。
公式：CD34+细胞体积 = 流 🦟 出液总量流出液 🦄 × 的CD34+细胞浓度细胞 / CD34+靶值浓 🐞 度
变量：
流 🍀 出液总 🐼 量：采集过程中流出的流体体积（以毫升为单位）。
流出液的 🌼 CD34+细胞浓度流出液：中CD34+每毫 🌴 升流体中细胞的数量（通 🦆 常以细胞毫升/为单位）。
CD34+细胞靶值浓度：预CD34+期 🌻 在采集过程中达到的细胞浓度（通常以细胞/毫升为单位）。
说明：1. 收集流出液：将流出液收集 🦢 到无菌容器中。
2. 测量 🐋 流出液总量：使用刻度量筒或其 🦢 他设备测量流出液的总体积。
3. 测定流出 🍀 液 🌾 的CD34+细胞浓度：使CD34+用流式细胞术或其他方法测定流出液中每毫升流体中细胞的数量。
4. 代入公式：将流 🐦 出液总量流出液、的CD34+细CD34+胞浓度和细胞靶值浓度代入公式中。
5. 计算CD34+细胞体积：根CD34+据公式计算流出液中细胞的 🐯 体积。
示例：流出液总量：500 毫 🦄 升
流 🦆 出液的CD34+细胞浓度细 🌿 胞：20 毫/升
CD34+细 🐵 胞靶 🌵 值 🍀 浓度细胞：100 毫/升
计算：CD34+细胞体积 = 500 毫 🐠 升细胞毫升细胞毫 🐴 升毫升 × 20 / / 100 / = 100
因此，流出液 🍁 中CD34+细胞的体积为100毫升 🐵 。
4、造血干细 🐋 胞混悬液怎么采集 🦆
造 🦈 血 🐠 干细 🦈 胞混悬液采集方法
1. 外周 🐞 血干细 🐡 胞采集（PBSC）
动员 🐧 ：在采集 🦈 前 45 天，患者服用动员剂（如 GCSF）以增加外周血中造血干细胞的数量。
采集：通过静脉置管收集外周血，并通过分离机分离出造血干细胞混悬 🐘 液。
2. 骨髓 🌷 采 🐼 集 🐵
麻醉：患 ☘ 者在采集过程中接受全身 🍀 麻醉或局部麻醉。
定位：使 🐟 用 X 光或 CT 引导，确定后髂嵴的最佳 🌼 采集点。
采集：使用 🌾 骨髓穿刺针从髂骨中抽取骨髓液，然后通 🐴 过过滤和处理收集造血干细胞混悬液。
3. 脐 🕸 带血采集
收集：在胎儿出生后 🦟 ，采集，脐带血其中含有造 🌾 血干细胞。
处理：脐带 🐋 血经过处理，以，去除红细胞和其他成 🦍 分留下造血干细胞混悬液 🐘 。
造血干细胞混悬液采 🐡 集过程 🐎 中的注意事项：
无菌操作 🐬 ：采集过程必须 🍀 严格无菌，以防止感染 🦁 。
患者舒适度：应采取措施确保患者在采集 🐕 过程中感到舒适。
细胞计数：在采集完成后，需，要对造血干细胞 🌻 混悬 🐈 液进行计数以确定细胞数量 🐦 和活率。
储 🌻 存：采集的 🦟 造血干细胞混 ☘ 悬液通常冷冻保存，以便后续使用。
