造 🌹 血干细胞移植实践指南（造血干细 🐛 胞移植实践指南pdf）
- 作者: 张北芸
- 来源: 投稿
- 2025-02-10
1、造血干细胞移植实践 🦆 指南 🦟
造血干细胞移植实践指南 💮
简介造血干细胞 🦋 移植 (HSCT) 是一种挽救 🐛 生命的治疗方法，用于治疗各种血液疾病、实体 🕊 瘤和遗传缺陷。本指南旨在为医疗保健专业人员提供实 HSCT 践的。全面
适应症HSCT 用于治 🐅 疗以 🐧 下 🐶 疾病：
白血 🍀 病 🌺 （急性、慢性）
淋巴瘤（霍奇金病 🐛 、非霍奇金 🐅 病 🦋 ）
骨髓瘤地中海贫血 🦟 症 🕸
鎌状 💮 细 🐡 胞病 🐅
免疫 🌵 缺陷 🌾 综合 🐡 征
实体瘤 🦆 （例如 🌸 卵巢癌、睾 🌻 丸癌）
供体来源HSCT 可 🐵 使用以下供体的干 🐡 细胞 🐞 ：
自体：患 🦄 者自己的干细胞
同基因：与患者完全匹配 🐎 的兄弟姐妹或脐带血库的干细 🌵 胞 🐟
异基因：与 🌾 患者部分匹配或不匹配的亲属或无关供体的干细胞
移植类型有两种 🐡 主要 🐳 的 HSCT 类 🐬 型：
自体移植：使用患者自己的干细 🐴 胞。
异基因移植：使用来 🕷 自 🦄 供体的 🍀 干细胞。
移植程序HSCT 程序涉 🐯 及以 🌸 下步骤：
预处理：使用化疗、放疗或两者结合来 🦉 清除患者的病变细胞和抑制免疫系统。
输注：将 🌴 供体的 🐴 造血干细胞输注到患者体内。
造血恢复：移植的干细 🌸 胞在患者体内定居并开始 🐼 产生新的血细胞。
免疫抑制：异基因移植后，给患者服用药物以防止供体细 🌷 胞攻击患者的身体移植物（抗 🦁 宿主病）。
并发症HSCT 可能与 🕸 以下并 🐞 发 🐶 症有关：
感染出血
器 🕊 官损 🐟 伤
移植 ☘ 物 🍁 抗宿 🌸 主病
复发随访护理
HSCT 后，患，者需要定期随访以监测他们的恢复 🐞 和治疗并 🦄 发症随访。护理可能包括 🐕 ：
体检血 🪴 液 🐅 检查
成像 ☘ 检查 🦊
免疫抑制剂监测 🦄
心理 🐎 支持
研究进展HSCT 领域的持续研究 🐈 正在探索以下领域：
改 🦉 进预处理方案
开发新的免 🌷 疫抑制剂 🐱
预 🦆 防和治疗并发症
输注不同类 🪴 型 🪴 的干细胞
结论HSCT 是一种强大的治疗方法，可以为患有严重血液疾病、实体瘤和遗传缺陷的患者提供生存 🌸 机会。通、过，仔细的患者选择优化后 🦄 的移植程序和全面的随 🐧 访护理可以最大限度地提高的 HSCT 成。功。率持续的研究对于进一步改善患者的预后和生活质量至关重要
2、造 🦋 血 🌻 干细胞移植实践指南pdf
造血 🦄 干细胞移植 🐋 实践指南 PDF
以 🍁 下文档 🌺 包含有关造血干 🌻 细胞移植 (HSCT) 实践指南的信息：
ASH 临床实 🦢 践指南：造血干细胞移植
[链 🌸 接]()
其他资 🌺 源 🐅 ：
欧洲 🌷 血液学协会 (EHA) 造血干细胞移植指南 🌺
[链 ☘ 接 🐴 ]()
美国国家癌症研究所 (NCI) 血液与骨髓 🦟 移植指南
[链接 🐋 ]()
日本血液和细 🐦 胞疗法学会 (JBSTR) 造血干细胞移植指南
[链 🍀 接 💐 ]()
免 🐯 责 🦟 声 🌵 明：
本 PDF 文件仅供参 💐 考和信息使用，不应被视为医疗建议。如，果。您有任何健康问题请咨询合格的医疗保健专业人员
3、造 🕊 血干细胞移植标准实践手册
造血干细胞移植标 🍀 准实践 🦄 手册
第 1 章：简介 ☘
造血干细胞 🌺 移植 (HSCT) 的历史和演变
HSCT 的 🍁 类型 🐱 和适 🐼 应症
HSCT 的 🌸 原 🐟 则 🦟
第 2 章：供者的 ☘ 选择和配 🌷 型
供者 🌿 匹配类型的 🦄 选 🦁 择
供者配型的技术 🐦
骨髓 🌷 、外周血和脐带血供者的比较
第 3 章 🐬 ：供者动 🌻 员和采 🐈 集
造血 🐠 干细胞的动 🍁 员技术
骨 🕷 髓采集方法 🌵
外周血 🐘 干细 🐛 胞采集方法
第 4 章 🌸 ：移 🐴 植 🦅 前处理
化疗、放疗和免 🦅 疫抑 🌸 制剂的移植前处理方案
移植前处理的并发症管 🕸 理
第 5 章：干 🐒 细 🐵 胞 🕸 输注
移植技术 🐛 的类 ☘ 型 🌹
输注期间并 🐯 发症 🐕 的监测 🐧 和管理
第 6 章 🦆 ：移植后护理
免 🌴 疫抑制剂的管理
感 🦊 染预 🐶 防和控制
移植 🐴 后 🐛 造血 🦉 重建的监测
移植后并发症的 🦊 管理
第 7 章：移植物 🦈 抗 🐬 宿 🕸 主病 (GvHD)
GvHD 的发 💐 病机 🌺 制和 🐬 临床表现
预 🌸 防和 🐺 治疗 GvHD 的策略
第 🌺 8 章：其 🐦 他移植后并发症
感染肺毒性
肝毒性
肾毒性
第 9 章 🌾 ：长 🌼 期随访和 🐛 结果
HSCT 后长期并发 🐠 症的监测和管理
HSCT 后存活率和 🐎 生活质量
再移植 🦁 和新治疗方案
第 10 章：伦 💮 理和心理社会考虑 🦊
HSCT 的知情 🐎 同意
患 💮 者的支持 🐞 和教育
HSCT 对 🌳 患者家庭 🐞 的影响
附录移 🌵 植前处理方案汇总
移植后 🦢 并发 🐒 症的 🐵 管理指南
患者教 🦈 育材 🌴 料
术语表4、造血干细胞移 🐞 植实践指南最 💐 新
造 🐕 血干细胞移 🦅 植实 🦢 践指南
最 🦊 新更新时间： [插入最 🐛 新更新日期]
造血干细胞移植 (HSCT) 是一种拯救生命的治疗方法，用于治疗血液系统疾病和癌症。随着技术和医学知识的进步的，HSCT 实。践不断变化本指南旨在提供有关 HSCT 临，床。实践的最新循证建议涵盖从患者 🐦 选择到移植后管 🦍 理的所有 🌷 方面
患者选择移植适应证：急性白血病、慢性白血 🌾 病、淋、巴、瘤多发性 🐞 骨髓瘤实体瘤和遗传性疾病。
患者评估：全面评估 🦅 包括 🦊 病史、体、格检查实验室检查和影像学检查，以确定移植 🌼 的适宜性。
风险分层：通过使用风险评分 🍁 系统（例 🦆 如评 HCTCI、ELN）估患者的移植相关死亡率和复发风险。
供体选择供体类 🐱 型 🐵 ：同基因（匹配的家族成员）、异基因（不匹配的 🍁 家族成员）或无关供者和脐带血。
供体筛 🐒 选：HLA 分型 🐕 、病、毒学筛查细胞毒 🌷 性试验和疾病史评估。
供者选择算 🐯 法：基于 HLA 一致性供者、年龄和基因型等因素。
移植准备预处理方案：化疗和/或放疗，以消除 💐 疾病 🐬 和调节免 🐅 疫系统。
患者支持：造血干细胞动员、移植前支持性护理和心理支 🌺 持。
移植过程干细胞采集：从供体骨髓、外周血或脐带血中收集造血干细 🦉 胞。
输注：将 🦄 收集的干细胞输注 🐶 到 🐛 患者体内。
术后管理：监测患者的病情、预防 🦆 和治疗并发症。
移 🌺 植后管理 🐵
移植后并发症：感染移植、物抗宿主病 (GVHD)、肺部并发症和心 🍀 血管 ☘ 毒性。
免疫抑制 🐶 剂：用来 🐡 预 🌿 防和治疗 GVHD 的药物。
造血重建：监测血细胞计数，必要时提供支持 🐬 性护理。
长期随访：定期监测患 ☘ 者的健康 🦈 状况、检查复发和进行预防性护理。
特殊人群儿童 🕸 患 🐱 者儿：科患者的移植有其独 🍀 特的考虑因素，例如生长发育和教育需求。
老年患者老年患者：的移植具有 🐈 更高的风险，需要定制的治疗策略。
实体瘤患者实体瘤患者：的移植 🦊 具有独特的挑战，例如疾病复发和器官毒性。
新兴技术基 🐺 因编辑：用于纠正 🌴 或插入遗传缺陷，改善移植结果。
无菌移 🐵 植：在无菌环境中 🦁 进行的 🐳 移植，以降低感染风险。
患者来源的诱导多能干细胞 🪴 (iPSC)：作为干细胞来源，用 🐯 于同基因移植。
结论HSCT 的实践仍在不断演变，随，着新技术和知识的涌现移植结果也在不断提高。本指南提供了有关 HSCT 临，床实践的，最新。建议供医疗保健专业人 🌻 员使用以优化患者的预后和生活 🦈 质量
