抽完造血干细胞发热(造血干细胞移植后发热怎么回事)
- 作者: 陈瑞瑾
- 来源: 投稿
- 2024-12-11
1、抽完造血干细胞发热
抽取造血干细胞后发热
抽取造血干细胞后发热是一种常见的副作用,通常在手术后 2448 小时内发生。发热通常是轻微的 (低于 38.3°C),但有时可能会更高。
原因抽取造血干细胞的过程会引起身体释放炎性介质,这些介质会导致发热。
症状除了发热之外,其他症状可能包括:
寒战头痛
肌肉酸痛
疲劳恶心
呕吐
治疗
大多数情况下,造血干细胞抽取后发热并不严重,无需治疗。但是,如果您持续发热或出现以下任何症状,请立即就医:
发热持续超过 23 天
发热超过 39°C
寒战、头痛或肌肉酸痛严重
恶心或呕吐持续存在
呼吸困难或胸痛
医生可能会开一些药物,例如对乙酰氨基酚或布洛芬,以降低体温。他们还可能建议采取以下措施:
多喝水休息
使用冷敷
穿着宽松、透气的衣服
预防没有明确的方法可以预防造血干细胞抽取后发热。以下措施可能有助于降低风险:
在抽取前充分休息
避免抽取前的咖啡因和酒精
告知医生您正在服用的任何药物
2、造血干细胞移植后发热怎么回事
造血干细胞移植(HSCT)后发热是常见并发症,原因可能有多种:
感染:细菌感染:最常见,如链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等。
真菌感染:移植后免疫力低下可引起念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等真菌感染。
病毒感染:巨细胞病毒、EB病毒、腺病毒等可引起高热。
GVHD(移植物抗宿主病):
急性GVHD:通常在移植后 100 天内发病,表现为高热、皮疹、消化道症状。
慢性GVHD:通常在 100 天后发病,表现为皮肤、肺、肝脏、眼睛等慢性损伤。
移植物排斥反应:
供体细胞(移植物)识别并攻击受者细胞(宿主),导致发热、器官损伤。
药物反应:
抗生素等药物可能引起过敏反应或其他副作用,表现为发热。
免疫抑制剂可抑制免疫系统,降低感染风险,但也可能导致发热。
其他原因:
血小板输血反应
血源性污染
植入物感染
布林霍斯特 GVHD(移植物抗供者病)
诊断和治疗:
仔细评估症状、体征和实验室检查。
血液和尿液培养以寻找感染。
活检或其他影像学检查以排除 GVHD 或移植物排斥反应。
根据诊断结果,采取适当的治疗措施,例如抗生素、抗真菌药物、免疫抑制剂或其他对症治疗。
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3、造血干细胞移植后发烧是排异吗
不一定。造血干细胞移植后发烧可能是排异反应的征兆,但也有可能是其他原因造成的,例如:
感染药物反应
移植物抗宿主病(GVHD)
其他并发症
具体原因需要通过以下方法确定:
查看发烧的时间和持续时间
检查是否存在排异反应的其他症状,例如皮肤或肠道损伤
进行血液检查以寻找感染或GVHD的证据
进行活检以检查排异反应的程度
只有在排除其他原因后,才能将发烧归因于排异反应。
4、造血干细胞回输完几天开始涨
造血干细胞回输后开始涨的时间因人而异,取决于以下因素:
回输的干细胞类型(自体或异体)
患者的年龄和健康状况
回输后是否出现并发症
一般来说,以下是一个估计时间范围:
自体干细胞回输:1014 天
异体干细胞回输:1421 天
重要的是要记住,这些只是估计值。某些患者可能会更快或更慢地开始涨,这并没有什么不正常。