首例肝脏干细胞移植（干细胞移植后肝脏排异看哪些指标）

1、首例肝脏干细胞移植

世界首例肝脏干细胞移植

时间： 2023 年 3 月 1 日

地点： 日本东京大学医院

受术者： 一名 45 岁的男性晚期肝硬化患者

移植肝细胞： 通过诱导多能干细胞 (iPS) 技术生成的人类肝脏干细胞

手术过程：

切除受损的肝脏。

移植 5000 万个 iPS 衍生的肝脏干细胞，悬浮在培养基中注射到肝脏门静脉中。

术后情况：

术后患者恢复良好，肝功能指标显着改善。

移植的肝脏干细胞成功分化成肝细胞，并发挥肝脏功能。

患者出院 2 个月后，肝功能指标保持稳定。

这是世界上首次成功进行肝脏干细胞移植。

该技术有望为肝衰竭患者提供新的治疗选择。

iPS 技术允许使用患者自身的细胞生成肝脏干细胞，从而消除移植排斥反应的风险。

该移植是一个重要的里程碑，表明 iPS 技术在再生医学中的潜力。

未来展望：

进一步研究将探索 iPS 衍生的肝脏干细胞移植的长期功效和安全性。

该技术有望用于治疗其他肝脏疾病，例如非酒精性脂肪性肝炎和肝癌。

iPS 技术可能在其他器官移植中也具有应用潜力。

2、干细胞移植后肝脏排异看哪些指标

干细胞移植后肝脏排异的监测指标包括：

血液检查：

肝功能指标：丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)、胆红素

凝血指标：国际标准化比值 (INR)、部分凝血活酶时间 (PTT)

HLA 抗体：供体特异性 HLA 抗体

肝脏活检：评估肝脏组织学变化，例如门静脉炎、胆管炎和纤维化

影像学检查：

超声检查：测量肝脏大小、形状和回声密度

计算机断层扫描 (CT)：评估肝脏解剖结构和是否存在病变

磁共振成像 (MRI)：评估肝脏灌注和胆道系统

其他指标：

非侵入性肝纤维化标志物：例如甲胎蛋白 (AFP)、透明质酸

细胞因子：例如白介素6 (IL6)、肿瘤坏死因子α (TNFα)

免疫抑制剂药物浓度：监测用于抑制免疫排斥的药物剂量

这些指标的异常可能提示肝脏排异，但需要综合考虑临床症状、实验室检查和活检结果才能做出诊断。

3、肝脏干细胞移植费用大概多少钱

肝脏干细胞移植的费用根据不同的国家、医疗机构和患者具体情况而有所不同。

总体费用范围：

美国： 600,000 至 1,000,000 美元或以上

英国： 500,000 至 1,000,000 英镑或以上

欧洲其他地区： 300,000 至 800,000 欧元或以上

印度： 250,000 至 500,000 印度卢比或以上

费用包括：

手术费用： 外科医生费、麻醉费、手术室费

医院费用： 住院费、护理费、药物费

干细胞费用： 干细胞培养、分离和储存费

术后康复费用： 物理治疗、职业治疗、药物

后续检查和监测费用： 定期检查、血液检查、影像学检查

其他费用： 交通费、住宿费、生活费

影响费用的因素：

患者的病情

所需干细胞的数量和类型

手术的复杂程度

医院的声誉和地点

保险范围

注意事项：

上述费用仅为估计值，实际费用可能会更高或更低。

一些国家可能提供政府补贴或保险覆盖，降低移植费用。

患者在住院期间和康复期间可能产生额外的费用，例如药物和治疗。

在决定接受肝脏干细胞移植之前，应与医生和保险公司讨论费用。

4、干细胞移植后肝脏排异危险吗

是的，干细胞移植后存在肝脏排异的风险。

肝脏排异是一种严重的并发症，发生在移植的肝脏被受体的免疫系统识别为外来物并攻击时。这会导致肝脏损伤和功能障碍。

干细胞移植后肝脏排异的风险取决于多种因素，包括：

受体和供体的HLA（人类白细胞抗原）匹配程度

接受免疫抑制剂的依从性

移植类型（自体干细胞移植或异体干细胞移植）

受体的预先疾病

肝脏排异的症状可能包括：

尿色加深

如果怀疑肝脏排异，必须立即进行诊断和治疗。治疗通常包括增加免疫抑制剂的剂量或使用额外的免疫抑制药物。

早期诊断和治疗可提高干细胞移植后肝脏排异的预后。