角膜缘干细胞移植 🌿 禁忌(角膜缘干细胞移植禁忌症是什么)
- 作者: 王希柚
- 来源: 投稿
- 2025-03-14
1、角膜缘干细胞移 🕊 植禁忌
角膜缘干细 🐳 胞移植的禁忌症:
绝对禁忌症 🐧 :
活动 🌹 性角膜感染
活 🐟 动性全身感染
严重的眼表疾病(如天疱 🐎 疮、剧毒性表皮坏死松 🐋 解 🦊 症)
严重的眼部创伤(如涉 🌸 及巩膜)
免 💮 疫系统严重受损(如艾滋病 🦅 )
相对禁 🦋 忌症:
角膜血管 🌻 新 🕷 生 🌼
活动 🦊 性结膜 🐧 炎 🦟 或睑炎
严重 🐕 的眼压 🐒 升高
玻 🐱 璃体积血
视网膜脱离 🐦
黄斑 🌾 水肿
已知的遗传疾病或全身疾病,可 🐱 能会 💐 影响移植的成功率 🐱
术前评估 🐶 时的其他注 🐈 意 🐦 事项:
患者 🐳 的年龄和全身健康状况
角膜 🌷 干细胞缺乏 🐶 的 🌷 程度和原因
是否有角膜移 🐺 植史或 🕷 其他眼部手术史
患 🐋 者的依从性和术后护理能力
2、角膜缘 🦊 干细胞移植禁忌症是什 🦍 么
角膜缘干细胞移植(LEK)的禁忌症包 🍀 括:
绝 🌳 对 🐧 禁忌症 🐠 :
活 🕷 跃的 🐴 眼睛感染或炎症
未控制的全身性疾病 🌿 (如糖尿病、自身免疫疾病)
严重的角膜损伤或瘢痕,超过移植组 🐼 织的修复能力
相对禁 🐦 忌 🌼 症:
中度至重度的角膜变性(例 🌿 如圆锥角 🐅 膜、地图状角 🌹 膜营养不良)
对移植组织 🕸 过敏或排斥 🐳 的既往病 🦍 史
严重的干眼症或泪液 💮 生成不足
严重的眼睑 🐵 畸形或闭 🐶 合不 🕷 良
严重的 🌿 角膜 🦈 血管翳
患者无法配合手术或术后护 🐒 理
其他 🍁 考虑因 🌺 素 🕊 :
年龄:一般来说,儿童和青少年 🐠 的效果较好。
患 💮 者的整 🦄 体 🌳 健康状况和期望值。
捐赠组织 ☘ 的可用性和 🐴 质量 🐛 。
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3、角膜缘干细胞移植术的手术步 💮 骤
角 🌿 膜缘 🐟 干细胞移植术手术 🌳 步骤:
术 🐅 前准备:
散瞳,使用缩瞳 🌷 剂 🐒
消毒 🐞 手术区域 🦄
给予麻 🦊 醉药(局麻或全身麻)
手 🌻 术步骤:
1. 取 🐞 供 🐝 体组 🐴 织:
从健康供体眼获取角膜缘组织样本,或 🐴 使用人工角膜缘组织
组织样本 🌲 通常很小(约 🦋 5 x 2 毫米)
2. 制备 🌻 受 🐡 体部位 🌹 :
使用手术刀移除患眼的病变或受损角膜缘组 🌷 织
确保受 🌷 体部 🕸 位平滑和无 🌵 血管
3. 移植 🐘 供体组 🦈 织:
将供体组织放置 ☘ 在受体 🐠 部位,确保边缘对齐
使用缝合线或生 🐕 物胶固定供体组织
4. 培养移植物 🐴 :
在移植物上 🐧 放置羊膜透镜或接触镜 🐧 ,提供水分和营养 🦉
缝合或粘 🌵 合接触 🐺 镜或羊膜透镜 🌲 ,固定在适当的位置
术后护 🐠 理:
应 🕊 用抗生素和类固醇眼药水,以防止感染和炎症
定期 🐴 监测移植物的愈合情 🐈 况
建议佩戴眼罩 🐈 或其他保护装置,以保护移植物
逐步减少眼药 🐦 水使用,根 🕸 据移植物的愈 🐞 合情况
4、角膜缘 🪴 干细胞移植 🌹 禁忌症有哪些
角 🦄 膜 🐴 缘干细胞移植的禁忌症包括:
活动性 🦈 角膜感染:包括细菌 🐒 性、真菌性或病毒性角膜炎。
未控制的慢 🌳 性角膜炎症:如干眼症、结膜炎或角膜炎。
严重的眼表疾病:如严重翼状胬肉 🌷 、干燥综合征或综合征StevensJohnson 。
严重的系统性疾病:如免疫抑制剂、艾滋病毒或其他影响免疫系统 🌿 的疾病。
角膜透 🦟 壁性伤口:包 🍁 括角膜穿孔或角膜缘严重撕裂。
最近接 🐋 受过角膜移植:需要等待先前移植稳定后再进行角膜缘干细胞移植。
异体排斥反应史:有异 🌴 体排斥反应史的患者不适合进行异体角膜缘干细胞移植。
接受过放射治疗的眼表放射治疗:后角膜组织愈合不良 🐘 不,适合进 🐠 行角膜缘干细胞移植。