外周血造血干细胞招募（外周血造血干细胞移植何时开始应用于临床治疗）
- 作者: 刘司纯
- 来源: 投稿
- 2024-12-11
1、外周血造血干细胞招募
外周血造血干细胞招募
外周血造血干细胞招募是一种从外周血中收集造血干细胞（HSC）的过程，用于异基因或自体干细胞移植。
机制使用一种称为粒细胞集落刺激因子 (GCSF) 的生长因子刺激骨髓释放 HSC。
GCSF 诱导 HSC 进入外周血中。
使用称为白细胞分离术 (WBC) 的方法从外周血中收集 HSC。
步骤：1. GCSF 给药： 连续 46 天每天皮下注射 GCSF。
2. 外周血采集： 使用血细胞分离机从外周血中采集 HSC。细胞分离过程需要几个小时。
3. 细胞处理： 收集的 HSC 经过处理以去除红细胞和血小板。
4. 冷藏或冷冻： HSC 可以冷藏于 4°C 下数天，或冷冻在液氮中进行长期储存。
优点:与骨髓捐献相比，对供体创伤更小。
可以重复采集，允许多次移植。
采集过程不需要全身麻醉。
缺点：需要使用 GCSF 可能会引起副作用，例如骨痛和发烧。
采集的 HSC 数量可能低于骨髓捐献。
筛查和处理过程成本高。
用途：外周血造血干细胞招募用于治疗各种疾病，包括：
白血病淋巴瘤
骨髓衰竭综合征
恶性肿瘤
重症免疫缺陷症
注意事项：
外周血造血干细胞招募是一种复杂且高度专业化的过程。
它应由经验丰富的血液学家和移植团队进行。
供体和受体必须仔细匹配以确保移植成功。
2、外周血造血干细胞移植何时开始应用于临床治疗
1988 年
3、外周血造血干细胞移植具有哪些优缺点
优点：获取方便： 外周血干细胞 (PBSC) 可以通过白细胞动员术从外周血中收集，相对容易、无创。
快速恢复： PBSC 移植后，造血恢复的时间比骨髓移植更快，通常在几天到几周内。
较低感染风险： PBSC 中红细胞较少，因此输血相关感染的风险低于骨髓移植。
剂量灵活： PBSC 移植的剂量可以根据患者的需要进行调整，使其更适合于体弱或老年患者。
免疫恢复快： PBSC 移植后的免疫功能恢复速度比骨髓移植快。
缺点：细胞数量有限： 与骨髓相比，PBSC 中的造血干细胞数量有限。
造血重建较慢： 虽然造血恢复时间较快，但完全造血重建可能需要几个月的时间。
移植物抗宿主病 (GVHD) 风险更高： PBSC 中的 T 细胞数量较多，因此 GVHD 的风险高于骨髓移植。
不适合高危患者： PBSC 移植可能不适合患有严重疾病或接受过大量化疗的患者，因为造血干细胞的数量和质量可能会降低。
费用较高： 白细胞动员和细胞收集的成本比骨髓移植更高。
4、外周血造血干细胞移植有几种类型
自体移植：使用患者自身的造血干细胞。
同种异体移植：使用来自匹配或部分匹配捐赠者的造血干细胞。
单倍体移植：使用来自半匹配亲属（如父母或兄弟姐妹）的造血干细胞。
无关供者移植：使用来自没有亲属关系的捐赠者的造血干细胞。
脐带血移植：使用来自脐带血的造血干细胞。
单核细胞移植：使用除造血干细胞以外的血液细胞，例如单核细胞和淋巴细胞。
共生双胞胎移植：使用来自共生双胞胎兄弟姐妹的造血干细胞，他们的免疫系统与患者完全匹配。
