外周血造血干细胞治疗（外周血造血干细胞移植何时开始应用于临床治疗）
- 作者: 张景洲
- 来源: 投稿
- 2024-12-11
1、外周血造血干细胞治疗
外周血造血干细胞治疗
定义：外周血造血干细胞治疗（PBSCT）是一种将健康造血干细胞移植到患者体内的医疗程序。这些干细胞从供体的血液中采集，并用于治疗各种血液系统疾病。
原理：造血干细胞是产生所有类型血细胞（红细胞、白细胞、血小板）的未分化细胞。在 PBSCT 中，干细胞从供体的血液中采集，然后注入患者的体内。这些干细胞迁移到患者的骨髓中，并在那里产生新的健康的血细胞，取代被疾病破坏的血细胞。
适应症：PBSCT 用于治疗多种血液系统疾病，包括：
白血病淋巴瘤
骨髓瘤
镰状细胞病
地中海贫血
供体选择：
合适的供体可以是：
同卵双胞胎或全相合的兄弟姐妹
相合或部分相合的非血缘亲属
来自骨髓库的无关供体
程序：PBSCT 程序涉及以下步骤：
供体动员：使用药物（如格鲁维亚）刺激供体的骨髓产生并释放干细胞到血液中。
干细胞采集：供体通过血细胞分离机进行白细胞分离术 (WBC 采集)，分离出干细胞。
患者准备：患者接受化疗或放射治疗以清除受损的血细胞。
干细胞移植：采集的干细胞通过静脉注射到患者的体内。
干细胞植入：干细胞迁移到患者的骨髓中，开始产生新的健康的血细胞。
恢复：PBSCT 后患者的恢复可能需要几个月至一年。在此期间，患者需要接受密切监测，以检查干细胞植入情况和早期并发症。
并发症：与 PBSCT 相关的并发症可能包括：
感染移植物抗宿主病 (GVHD)
肺损伤肝脏损伤
疗效：PBSCT 的疗效取决于所治疗疾病的类型、供者和患者之间的配型以及患者的整体健康状况。对于某些疾病，如白血病，PBSCT 可提供治愈的机会。
结论：外周血造血干细胞治疗是一种挽救生命的治疗方法，可用于治疗多种血液系统疾病。通过使用从供体血液中采集的健康干细胞，PBSCT 可以重建患者的造血系统，并提供长期缓解或治愈的机会。
2、外周血造血干细胞移植何时开始应用于临床治疗
1988 年
3、外周血造血干细胞捐献对身体有影响吗
外周血造血干细胞捐献对身体可能有一定影响，但通常是轻微且暂时的。
短期的影响：
局部疼痛和麻木：捐献部位（手臂）可能会出现轻微疼痛和麻木感。
疲倦：捐献过程和之后几天可能会感到疲倦。
贫血：捐献可能会导致轻微的贫血，表现为疲倦和虚弱。
白细胞减少：白细胞数量会暂时降低，导致感染风险略微增加。
注射部位反应：有些人可能会在注射部位出现发红、肿胀或硬结。
长期的影响：
大多数外周血造血干细胞捐献者没有长期影响。一些研究表明，长期捐献可能会略微增加患某些癌症的风险，例如白血病和淋巴瘤。这种风险很低，但捐献者应意识到这一点。
其他影响：
过敏反应：极少数捐献者可能会对用于动员造血干细胞的药物产生过敏反应。
精神影响：有些人可能会在捐献后经历情绪变化或焦虑。
社会影响：捐献可能会影响工作和社会活动，因为捐献者需要时间进行捐献准备和恢复。
重要的是要记住，这些影响因人而异，大多数捐献者只经历轻微的不适。捐献前，医生会与捐献者仔细讨论潜在风险和好处，以做出明智的决定。
4、外周血造血干细胞移植有哪些优点
外周血造血干细胞移植 (PBSC 移植) 相比于骨髓移植具有的优点包括：
采集过程简便： PBSC 可通过外周血采集，不需要进行骨髓穿刺，对供者身体创伤更小。
恢复时间更短： PBSC 移植后，供者骨髓恢复时间比骨髓移植短，通常为 23 周。
副作用更少： PBSC 移植后，GVHD（移植物抗宿主病）和其他并发症的发生率比骨髓移植低。
能采集更多干细胞： 从外周血中可采集到更多的造血干细胞，从而降低移植失败的风险。
移植成功率更高： PBSC 移植的成功率通常高于骨髓移植，尤其是在需要大量干细胞的患者中。
供者选择范围更广： PBSC 采集过程对供者的身体要求较低，因此供者选择范围更广。
对供者的影响较小： PBSC 采集对供者的身体影响较小，不会损害其骨髓储备。
