异基因干细胞对白塞病（异基因造血干 🐞 细胞移植死亡成功率）
- 作者: 王希柠
- 来源: 投稿
- 2025-03-13
1、异基因 🌼 干细胞 🐒 对白塞病
异基因 🐼 干 🐋 细胞移植对 💐 白塞病
什么是白塞病 ☘ ？
白塞病是一种累及全身血管 🐴 的炎症性疾病 🦄 ，可，导致多种症状包括口腔溃疡、皮、肤病 🪴 、变关节炎眼部炎症和血管炎。
异基因干细胞 🌴 移植
异基因干细胞移植是一 🌷 种治疗严重白塞病的潜在选择。该 🐵 过程涉及从健康供体（通常是兄弟姐妹或不相关的匹配）那里移植干细 🌹 胞，以。替换患者的受损干细胞
白塞病的异基因 🦈 干细胞移植 🐺 机制
异基因干细胞移植的作用机制尚 💮 不完全清楚，但可能涉及以下因素 🦋 ：
免疫重置：移植的干细胞将患 🌺 者的免疫系统重置“为”供体的免疫系统，从而可以抑制白塞病炎症。
移植物抗宿主病（GVHD）：供 🐺 体 🐘 免疫 ☘ 细胞识别并攻击患者的组织，这可能导致 GVHD。GVHD 本，身。具有一些抗炎作用可以抑制白塞病症状
微嵌合体：移植的干细 🌾 胞在患者体内形成小群体，称为微嵌合体。这，些微嵌合体。可以释放抗炎分子帮助控制白 🌷 塞病炎症
疗效异基因干细胞移植对白塞病的疗效因患者而异。总体而言，约的患者 5075% 在移植。后 🐋 。获得缓解缓解的持续时间可从数年到终身不等
副作用异基因干细 🕸 胞移植是一项有风险的程序，可，能导致严重的副作 🌹 用包括：
急 🌲 性 GVHD
慢 🐺 性 GVHD
感染移植物排 🐦 斥 🌸
死亡入选标准
异基因干细胞移植仅适用于 🦆 严重的、对 🐼 其他治疗反 🐼 应不佳的白塞病患者。入选标准因移植中心而异，但通常包括：
严重或顽 🌸 固性口腔溃疡
视 🐞 力威胁性眼 🐒 部 🪴 炎症
重 🐟 度血 🦋 管 🦁 炎
对传统治疗反应不 🦍 佳
结论异基因干细胞移植是一种潜在的治疗选择，用于严重的、对其 🐺 他治疗反应不佳的白塞病患者。尽，管。该。过程有风险但它也可能有显著的疗效患者在考虑异基因干细胞移植时应仔细权衡风险和获益
2、异基因造血干 🐳 细胞移植死亡成 🌿 功率
“异基因造血干细胞移植死亡成 🌷 功率”的说法不正确。
异基因造血干细胞移植 🦈 （alloHSCT）是一种治疗某 🦅 些 🦆 血液疾病和癌症的医疗程序。
“死亡成功率”这一说法具有 🐬 误导性，因为移植成功的一个主要指标是患者的存活率存活率。取决于患者的疾病类型移植、前、健。康状况供体和 🐼 受体的匹配程度以及 🦍 移植后护理
3、异基因造血干细胞植入成功标准 🐺
异基因造血干细胞植 🐼 入成功标准
1. 造 🌷 血重 🦁 建 🐝
外周血粒细胞绝对计 🌷 数 ≥ 500/μL，持 🕊 续至少周 3
血小板 🐳 计数 ≥ 20,000/μL，持续至少 4 周
2. 植入 🍀 嵌合 🌳 度
供者来 🦟 源的造血细 🦊 胞 💮 在受者外周血中占 > 50%
3. 急性排斥 🐛 反应 🌿 缺 🐅 失
外周血或骨髓无供 🦍 者抗受者抗体（DSA）
无移 🐬 植物抗宿主病（GVHD）或 GVHD 1 级或以下 🐞
4. 感染 🌴 控 🐞 制
无严重 🌹 或难 🐛 治性感染 🐡
5. 慢性 GVHD 缺失 🐟 或 🐒 轻 🌾 度
无慢性 GVHD 或 GVHD 1 级或 🦟 以 🐎 下
6. 存 🕷 活 🕸 率 🍀
移 🌼 植后 100 天存活率 ≥ 80%
移植 🐶 后 2 年存活 🍀 率 🐘 ≥ 60%
7. 生 🐧 活 🐳 质 🐘 量
患者报告的生活质量评分持续改善 🐡
8. 移 🐅 植后 🦉 并发 🐡 症
限 🦍 制 🦆 性或受控的移植后并发症，例如肺部毒 🕷 性、肝毒性、心脏毒性
9. 移 🦄 植后恢 🌴 复 🦋
患者能够恢复正常的功能水平，包括工作、上学和参与社 🐵 交活动 🕊
达到这些标 🌴 准表明异基因造 🌹 血干细胞植入成功。值得注意的是，不。同的移植中心可能采用略有不 🦍 同的标准
4、白血病异基 🍁 因造血干细胞移植
白血病异基 🐈 因造血 💮 干细胞移植 (alloHSCT)
白血病是一种血液癌症，由骨髓中的白细 🦈 胞失控生长引起的。异基因造血干细胞移植是一种 (alloHSCT) 挽，救生命的治疗方法 🌹 涉及从健康供体中获取造血干细胞 (HSC) 并。将其移植给白血病患者
过程alloHSCT 涉 🦢 及以下步 🦍 骤：
1. 寻找供 🌸 体：从 HLA 配型相符且健 🌵 康的供体（通常是兄弟姐妹或无关捐献者）中获得 HSC。
2. 预 🐕 处理：使用化疗或放疗 🌼 等手段消灭患者骨髓中 🐞 的白血病细胞。
3. 移植：通过静脉注射将健康供体的移植 🦊 HSC 给患者。
4. 植入 🐯 ：供体 HSC 在患者骨髓中植入并开始产生健康的血液细胞。
5. 免疫抑制：使用药物抑 🦊 制患者的免疫系统 🦉 ，防止其攻击供体 HSC。
优点治愈潜力 🐟 ：alloHSCT 是治 🌺 疗某些 types 白血病的唯一潜在治 🐎 愈方法。
复发率低：与 🌷 其他治疗方法相比，移植后复发率相对较低。
延长寿命：对于 🦊 某些患者，alloHSCT 可 🐛 以 🌷 显着延长寿命。
风险alloHSCT 是一个复杂的程序，具，有一 🐱 些潜在 🌺 风险包括 🐈 ：
移 🐺 植排斥：患者的 🦄 免疫系统可能会攻 💮 击供体 HSC。
移植 🕸 物抗宿主病 (GvHD)：供 🐳 体 HSC 可能会攻击患者的正常组织。
感染：移植后 🐋 患者免疫力低 🐘 下，更容易感染。
死 🐅 亡：在移植的早期阶段存在死亡的风险。
适应症alloHSCT 通常用于 🐋 治 🌼 疗：
复发 🌾 或难 🐺 治性白血病
对其他治疗方 🐱 法无反应 🐺 的白血病
某些 types 的急 🕊 性白 🐬 血病
慢 🦄 性骨髓 🦟 性白血病
预后alloHSCT 的长期预后取决于多种因素，包括患者的 🐧 年龄、疾病类型和整体健康状况。成。功移植率和生存率因白血病类型和个体情况而异
结论白血病异基因造血干细胞移植是一种潜在治愈性的治疗 🌻 方法，适用于某些的白 🐳 血病 types 它是一。个，复，杂的。程序具有潜在风险但它也为患者提供了延长寿命和改善生活质量的机会 💮
