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外周血造血干细胞提取(从外周血采集造血干细胞,对捐献者有危险吗)

  • 作者: 张穆尘
  • 来源: 投稿
  • 2024-12-22


1、外周血造血干细胞提取

外周血造血干细胞提取

外周血造血干细胞(PBSCs)提取是一种从外周血中收集造血干细胞的过程。这些干细胞可以用于各种治疗,包括:

骨髓移植

白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤的治疗

保存患者自己的造血干细胞以备将来使用

程序

PBSCs 提取过程通常包括以下步骤:

1. 动员:患者接受称为动员剂的药物治疗,以将造血干细胞从骨髓移动到外周血。

2. 血液收集:患者连接到机器,机器将血液从手臂抽取,然后用离心机分离出干细胞。

3. 加工:收集的干细胞经过加工以去除红细胞和其他杂质。

4. 冻存:提取的干细胞保存在液氮中冷冻保存,以便未来使用。

优点

PBSCs 提取相对于骨髓提取具有以下优点:

较少的疼痛和恢复时间:PBSCs 提取是一种门诊手术,患者无需全身麻醉。

更快的造血恢复:PBSCs 比骨髓干细胞更快地进入骨髓并开始产生新的血细胞。

减少移植相关并发症:与骨髓移植相比,PBSCs 移植与较低的移植相关并发症风险有关。

缺点

PBSCs 提取也有一些缺点,包括:

较低的干细胞数量:PBSCs 提取产生的干细胞数量可能低于骨髓提取。

更多的动员剂副作用:动员剂药物会引起副作用,例如发烧、疲劳和骨痛。

离心机处理成本:离心机分离干细胞的成本可能很高。

结论

PBSCs 提取是一种有效的收集造血干细胞的方法,用于各种治疗应用。与骨髓提取相比,它具有较低的疼痛和恢复时间,以及造血恢复更快的优势。它也可能产生较低的干细胞数量,并可能导致动员剂相关的副作用。

2、从外周血采集造血干细胞,对捐献者有危险吗?

采集造血干细胞通常对捐献者没有重大危险。

可能存在的风险包括:

注射部位疼痛:从手臂采集干细胞时,可能会出现暂时性注射部位疼痛。

轻度头痛:少数捐献者可能会出现轻度头痛,这是由于采集过程中使用的药物引起的。

骨骼疼痛:捐献者可能会在采集后 12 天出现轻度骨骼疼痛,这是由于干细胞从骨髓中释放引起的。

晕厥:部分捐献者在采集过程中或之后可能会出现短暂的晕厥。

感染:采集过程涉及使用针头,因此存在感染的轻微风险。

罕见但严重的风险包括:

肺栓塞:这是一种罕见的并发症,其中血块会阻塞肺部。症状可能包括胸痛、呼吸困难和晕厥。

神经损伤:极少数情况下,可能会发生神经损伤,导致手臂或手部出现麻木、刺痛或无力。

严重感染:虽然罕见,但捐献者可能会出现严重的感染,如败血症或心内膜炎。

总体而言,采集造血干细胞的风险相对较低。捐献者在采集前会接受全面的医学评估,以确定他们是否适合捐献以及是否可以安全地进行采集。

3、外周血造血干细胞移植具有哪些优缺点

优点:

可用于治疗多种血液病和恶性肿瘤,如白血病、淋巴瘤和骨髓瘤。

是一种自体移植(使用患者自己的细胞),因此不涉及免疫排斥风险。

可使用标准的化疗药物动员大量干细胞,从而在移植前无需进行骨髓穿刺活检。

外周血干细胞比骨髓干细胞更容易收集和处理。

移植后恢复时间相对较短。

缺点:

可能需要多次化疗动员来收集足够的干细胞。

动员过程会引发副作用,如疼痛、发烧和恶心。

外周血干细胞比骨髓干细胞更脆弱,在运输和储存过程中需要特殊处理。

外周血干细胞移植的成功率可能低于骨髓移植。

移植后可能出现并发症,如感染、出血和移植物抗宿主病 (GVHD)。

移植费用可能很高。

不适合所有患者,例如骨髓纤维化患者。

4、外周血造血干细胞提取需要抽血多少

外周血造血干细胞提取通过造血干细胞动员剂将造血干细胞从骨髓释放到外周血后进行采集。

外周血造血干细胞提取所需抽血量因患者体重、预期的移植剂数量和预期的造血干细胞数量而异。通常情况下,每次采集需要抽取约:

成年人:每公斤体重 1015 毫升

儿童:每公斤体重 510 毫升

这意味着一个体重 70 公斤的成年人每次采集大约需要抽取 毫升血液。采集过程通常需要 23 天,具体时间取决于捐赠者的造血干细胞动员情况。

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