半相合造血 ☘ 干细胞移植（半相合造血干细胞移植复发率是 🐈 多少）
- 作者: 杨庭岳
- 来源: 投稿
- 2025-04-08
1、半 🌼 相合 🦋 造血干细胞移植
半相 🌹 合 🐋 造血干细 🐦 胞移植 (haploidentical HSCT)
半相合造血干细胞移植是一种造血干细胞移植，其中供体和受者的人类白细胞抗原相合 (HLA) 程度低于完全相合移植是。HLA 免，疫。系统使用的蛋白质用于识别自身细胞和 🪴 外来细胞
在半相合移植中，供，体通常是受者的兄弟姐妹或父母他们与受者共享一半的 HLA。这，与完全相合移植形成对比其中供体和受者对所 🐟 有 HLA 位 🌹 。点完全相合
类型：存在两种 🦈 类型的 🌾 半相合移 🌳 植：
单倍型移植：受体接受来自单 🐒 亲兄弟姐 🌸 妹 🐳 的干细胞。
单倍双亲移植：受体接受来自父母双方 🦄 的干细胞。
适应症：半 🐋 相合 HSCT 通常用于治疗 🌾 ：
急性白血病 🌷
慢 🐠 性 🐳 白血病
淋巴瘤骨髓衰竭综合 🦟 征
地中 🐞 海贫血
优点：与 🦟 完全相合移植相比，可用的供体更多。
移 🐒 植 🌵 的 🌷 等待时间更短。
缺点：移植物抗宿主病 (GVHD) 的风险更高，这是一种 🌲 供体免疫细胞攻击受体组织的疾病 🐴 。
感染 🐅 的风险更高。
移植后生存 🦄 率可能低于完全 🍁 相合移植。
流程：半相合移植的 🐎 流程通常涉及以下步骤：
1. 条 🌼 件预处理：用化 🌺 疗或放疗消除受者的有缺陷细胞 🌻 。
2. 干细 🌷 胞收集：从 🐕 供 🌻 体收集造血干细胞。
3. HLA 消耗：去除来自捐赠 🐺 干细胞的细胞 T 以，减少的 GVHD 风险。
4. 移 🦋 植：将干细胞移植到受 🐕 者体内。
5. 免疫 🐋 抑 🪴 制：给受者服用药物以抑制 🌴 免疫系统，防止 GVHD。
预后：半相 🌿 合 🦊 HSCT 的预后取决于 🐶 ：
受者的年 🐋 龄和 🐘 健康状 🌿 况
移植 🦢 类型 🍁
捐赠干 🌾 细胞 ☘ 的来源
GVHD 的严重 🐡 程 🐳 度 🐛
总体而言，半相合移植为无法 🐳 找到完 🐯 全 🐳 相合供体的患者提供了重要的治疗选择。
2、半相合 ☘ 造血干细胞移植复发率是多少
半相合造血干细胞移植（haploidentical HSCT）的复发 🐅 率因以下 🐵 因素而 🦉 异：
疾 🌵 病 🐅 类型 🦆
移植前的疾 🕷 病状态
供体和受体 🌼 的匹配程度
预 🦆 处理方案 🐴
使用的移 🌹 植类型（单或双倍脐带血）
总体而言 🐯 ，半相合造血干细胞移植的复发率通常比全相合造血干细胞移植高 🕊 。以下是不同 🦅 情况下的复发率估算：
急性髓系白血 🐦 病 🐋 (AML)：1530%
急 💮 性淋巴 🦊 细胞白血病 (ALL)：2040%
慢性髓系白 🦈 血 🐳 病 🦢 (CML)：1020%
多发性 🐼 骨 🦈 髓瘤 🌾 ：2030%
淋 🌳 巴瘤：2540%
需要注意的是，这，些只是 🕸 估算值实际复发率可能因个体情 🦁 况而异。
3、半相合造血干细 🐛 胞移植成功率是多少 🦟
半相合造血干细胞 🌲 移植的成功率 🌻 取决于多种因素，包括：
患 ☘ 者因 🐟 素 🐧 ：
年龄基 🌼 础疾 🐬 病
供者 🐠 与患者的配型相合性
移 🕊 植 ☘ 因 🐵 素：
干细胞来源 🕸 （骨髓或外周血）
预 🐼 处理 🐟 方案（化疗 🐱 和/或放疗）
移 🕷 植方 🐧 法 🌿
其 🐞 他 🐵 因 🌸 素：
移植中心的 🦋 经 🌺 验
感 🐞 染预防和管理措施
总体而言，半相合造 🐯 血干 🍁 细 🐼 胞移植的成功率在 5070% 之间。具体成功率。取决于上述因素
注意：成 🌼 功率可能因移 🐅 植中心、患者 🌹 群体和移植时间段而异。
除了存活率 🐟 外，移植的成功还包括减少移植后并发症和改善患者的生活质量。
为了获得最准确的成功 🌴 率信息，建议咨询移植中心或进 🦊 行在线研究。
4、半相合造血干细 🐦 胞移植排 🐡 斥严重吗
半相合造血干细胞移植（haploidentical HSCT）的排斥风 🐝 险通 🦈 常比全相合移植高。
排斥的类 🐡 型：
急性排斥：移植后几周内发生，主要由供体免疫细胞攻 🕊 击受体细胞引 🦟 起 🌵 。
慢性排 💮 斥：移植后几个月 🐒 或几年发生，主要由纤维化和血管闭塞引起。
排斥的 🐎 风险因素 🐛 ：
HLA不完全相合：供 🐒 HLA体和受体之间存 🐳 在 🐈 一定程度的差异。
供体细胞输注量供体细胞输注量：越大，排斥风 🐴 险越高。
受体的免疫状 🐈 态受体免疫：功能越 🦍 活 🍁 跃，排斥风险越高。
使用的预处理方案：不同的预处 🐳 理方案会影响排斥风险。
排斥 🦋 的治 🐈 疗：
免疫抑制剂抑制：供体免疫细胞的活性 🐞 ，如他克莫司、霉酚酸酯。
抗淋巴细胞免疫球蛋 🌾 白：清除供体免疫细胞。
重移植：如果 🌷 急性排斥严重，可能需要进行重移植。
总 🍁 体排 🐼 斥率：
半相合造血干细胞移植的急性排斥率约为 2040%，慢性排斥率约为 1020%。随，着移植。技术和 🌾 免疫抑制 🐈 策略的进步排斥率正在下降 🐅
结论：尽管排斥 🐡 风险高于全相合移植，但半相合造血干细胞移植对于没有全相合供体的患 🐱 者仍然是一种可行的治疗选择。经。验丰富的移植中心 🐺 可以降低排斥风险并改善患者预后
