再障干细胞移 🌹 植预后（2019年再障造血干细胞移植手术成功 🍀 率）
- 作者: 刘若柠
- 来源: 投稿
- 2025-02-17
1、再障干细胞移植预 🌼 后
再生障碍 🦢 性贫血再障 🐘 （干）细胞移植 🐟 预后
干细胞移植是治疗再障 🦈 的一线疗法，其 🐋 预后主要取决于 🌿 以下因素：
供者 🦅 类 🐠 型 🦟 ：
同种异体移植（从健康 🕸 供者移植 🐕 ）：预后 🐧 较好
自体 🐋 移植（从患者自身移植）：预后较差
疾病严 🐅 重程度：
重度 🐞 再障：预 🐅 后 🕊 较差
中度或轻度 🪴 再障 💐 ：预后较好
移 🦉 植后并发 🦉 症：
移植 🕸 物抗宿 🐘 主病（GVHD）：严重 🌲 并发症，可影响预后
感 🌹 染：干细胞移植 🌼 会削弱免疫系统，增加感染风险
患者年龄 🦅 ：
年轻 🪴 患者：预后较 🕊 好
老年患者：预后 🐦 较差
移植后随访时 🐅 间：
1 年 🕊 以内 🐦 ：复 🐵 发率最高
5 年后：预 🌻 后 🌸 相对稳定 🌸
预 🐡 后指 🐛 标：
中性粒细胞绝对计数：移 🐎 植后恢复程度
血小板计数：移 🐛 植后恢复 🍀 程度 🕊
骨髓细胞学 🌲 检查：移 🐴 植后造血恢 🌿 复情况
GVHD发生率：移 🦅 植后并发症严重程度
总体预后 🕸 ：
再障干细胞移植的总体 5 年 🐴 生存率约为 5070%。对于同种异体移植患者年生存率，5 可高达 80% 以上对于；自体移植患者年生存率，5 则。较低
影响预后的其他 🌿 因素：
患 🐶 者合并症 🕸
移植中心 🐦 经 ☘ 验 🌼
可用的配 🐝 型 🐎 供者
重要的是要注意，这，些预后指标只是概括性的每个患者的具体预后可能会 🍀 有差异。必。须与 🕸 移植医生讨 🦢 论个体化预后信息
2、2019年再障造血干细胞移植手术成 💮 功率
2019 年再障造 🦆 血干细胞移植手术 💮 的成功率取决于多种因素，包括患者 🌷 的年龄和健康状况、供体和受体的配型以及移植中心的经验。
根据 🐦 移植中心的不同，成功率可 🦁 能会有所不同。2019 年再障造血干细胞移植手术的成功率如下：
总 🐺 体存活率： 7080%
无 🐳 事件生存率无（复发或移植相 🐈 关并发 🐯 症）： 5060%
植入成功率 🐧 ： 90% 以上
值得注意 🌺 的是，这，些只是平均值实际成功率可能因个体情况而异。重，要的是。与移植中心进行详细讨论了解 ☘ 患者的特定情况和预期结果
3、再障 🌿 造血干细胞移植成功就是好了么
再障造血干细胞 🕊 移植成功后并不意味着完全好了移植后。患者仍需面临以下挑战和风险：
免疫排斥反应：患者的身体 🐘 可能会将移植的干细胞视为外来物并攻击它们，导致移植失败。
感染：移植后的免疫系统会受到抑制，患者更容易 🐋 受到感 🌳 染。
移植后贫血移植后 🐱 ：可能需要一定的时间才能恢复正常的红细胞生成。
血小板减少症：移植后可能需 💐 要一 🕊 定的时间才能恢复正常的血小板计数。
再生不良性 🦈 贫血复发：在极少数情况下，移植后的再生不良 🐼 性贫血可 🐕 能会复发。
移植后疾病移植：过程 🐛 本身可能 🐟 导致并发症，例如移植相关的器官 🐋 损伤或慢性移植物抗宿主病（GVHD）。
移植 🐱 后的患者可能需要长期服用抗排斥药物以防止免疫排斥反应。这些药物 🐺 可能会产生副作用，如 🪴 肝损伤、肾。损伤或血液检查异常
因此，再，障，造血干细胞移植成功后患 🐺 者仍需定期接受随访和监测以监测移植后的进展、管理风险并及时治疗任何并发症。完，全。康复的定义可能因患者而异但通常需要数月甚至数年才能实现
4、再障干细胞移植后 🌴 多久免疫系统重建
再障干细胞移植后 🌸 免疫系统重建的时间因患者而 🐺 异，但通常需要几个月到几年 🐈 。
阶段 🦈 1：免疫抑 🐞 制 🐞 （03 个月）
移植后，患者将接受免疫抑制剂以防 🐳 止移植物抗宿主病免疫抑制（GvHD）。会抑制免疫。系统活动
阶段 2：免疫 🕷 恢复（312 个 🐞 月）
免疫抑制剂剂量逐渐减少免疫，系统开始恢复。移，植。的干细胞逐渐发育成熟 🍀 形成新的免疫细胞
阶段 🍀 3：免疫建立 🐵 （12 个 🍀 月后）
患者的免疫系统重建完成，达到新的平衡状态免 🐈 疫。反，应。通常较弱但随着时间的推移会逐渐增强
个体差异免 💐 疫系统重建的时 ☘ 间因以下因素而异：
供者和受者 ☘ 的年龄
供 🌴 者和受 🐕 者的相 ☘ 容性
移 🐕 植类型
感染和其他并 🍀 发 🐋 症
患者整体 🕸 健康状况
一般来说，较，年轻的患者免疫系统重建速度较快而供者和受者相容 🦋 性较高的患者重建时间也较短。
免疫缺陷移植后患者可能会出现免疫缺陷，这会导致感染风险增加 💮 免疫。系，统，重。建 🐶 期间患者需要密切 🌻 监测感染并可能需要抗生素或其他药物预防
