外周血干细胞移植技巧(外周血造血干细胞移植何时开始应用于临床治疗)
- 作者: 郭无恙
- 来源: 投稿
- 2024-12-11
1、外周血干细胞移植技巧
外周血干细胞移植技巧
术前准备:
供者筛选和动员: 选择合格的供者,并通过生长因子动员外周血干细胞。
患者预处理: 对患者进行高剂量化疗和/或放射治疗以清除恶性细胞。
采集干细胞: 使用细胞分离机采集外周血中的干细胞。
移植过程:
干细胞输注: 将采集的干细胞通过静脉输注给患者。
单核细胞清除: 用于减少移植后移植物抗宿主病(GVHD)的风险。
同种异体移植: 供者和患者不匹配,需要免疫抑制治疗。
自体移植: 供者和患者匹配,无需免疫抑制治疗。
术后护理:
隔离防护: 保护移植后的患者免受感染。
输血支持: 输血以纠正贫血和血小板减少。
免疫抑制治疗: 用于预防和治疗 GVHD。
监测: 定期监测患者的血液学、免疫学和感染指标。
并发症管理: 管理感染、GVHD 和其他移植后并发症。
特殊技巧:
脐带血移植: 使用新生儿的脐带血中的干细胞进行移植。
T 细胞耗竭移植: 移除干细胞中的 T 细胞,以降低 GVHD 的风险。
半相合移植: 供者和患者部分匹配,可以进行异体移植。
回输手术: 将患者先前储存的干细胞回输到体内,以重建免疫系统。
注意事项:
外周血干细胞移植是一种复杂且昂贵的治疗方法。
移植后并发症的风险很高,包括 GVHD 和感染。
患者可能需要长期接受免疫抑制治疗。
移植的成功率取决于多种因素,包括患者的年龄、健康状况和疾病类型。
2、外周血造血干细胞移植何时开始应用于临床治疗
1988 年
3、外周血造血干细胞移植具有哪些优缺点
优点:获取容易:外周血造血干细胞 (PBSC) 可以从外周血中收集,而无需进行骨髓穿刺,因此患者耐受性更好,并发症更少。
收集量大:可以通过多次自体或异体干细胞采集来获得大量干细胞,从而提高移植成功率。
细胞质量高:PBSC 较骨髓中的造血干细胞更具有增殖能力和再生潜力。
更短的移植时间:PBSC 移植通常比骨髓移植需要的时间更短,因为不需要骨髓采集程序。
较低的移植相关并发症风险:PBSC 移植与骨髓移植相比,移植相关并发症(如移植物抗宿主病 (GVHD))的风险较低。
缺点:采集时间长:PBSC 采集需要多个分离和收集程序,可能导致患者疲劳和不适。
可能需要生长因子动员:为了获得足够数量的 PBSC,可能需要使用生长因子(如粒细胞集落刺激因子 (GCSF))来动员干细胞进入外周血。这可能会引起副作用,如骨痛和恶心。
成本更高:PBSC 采集和处理比骨髓移植更昂贵。
较低的造血恢复速度:PBSC 移植后的造血恢复速度可能比骨髓移植慢,因为干细胞需要在血液中扩增和成熟。
可能存在持续的血液细胞减少症:PBSC 移植后,患者可能会出现持续性的红细胞和血小板减少症,需要通过输血来管理。
4、外周血干细胞移植的描述错误的是
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