外周血采干细胞的步骤(采外周血干细胞有什么不良反应)
- 作者: 陈朵初
- 来源: 投稿
- 2024-12-12
1、外周血采干细胞的步骤
外周血采干细胞的步骤
准备患者经骨髓穿刺活检或流式细胞术确认,并符合外周血干细胞采集(PBSC)的标准。
采集前进行体格检查、病史回顾和实验室检查。
确保患者知情同意,并理解采集程序和相关风险。
动员使用集落刺激因子(GCSF)或粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GMCSF)对患者进行动员,以增加外周血中干细胞的数量。
动员通常持续 46 天。
采集在无菌条件下进行采集。
使用白细胞分离机(Apheresis Machine)从患者的外周血中分离干细胞。
采集持续数小时,具体时间取决于预期的干细胞产率。
采集过程1. 从患者手臂上的外周静脉置入静脉通路。
2. 患者的血通过分离机,分离出含有干细胞的血小板成分。
3. 血小板成分被输回患者体内,而干细胞被收集在采集袋中。
4. 采集过程持续重复,直到达到预期的干细胞产率。
采集后处理
采集的干细胞进行计数和活细胞率分析。
干细胞用冷冻保护剂处理,并在液氮中冷冻保存。
并发症外周血采干细胞的并发症相对较少。
常见并发症包括:
骨痛
恶心和呕吐
感染
静脉出血或血栓
严重并发症,如脾肿大或肺水肿,非常罕见。
2、采外周血干细胞有什么不良反应
采外周血干细胞可能出现的不良反应包括:
常见:注射部位局部疼痛、红肿
发烧、寒战
疲劳、无力
肌肉酸痛、骨痛
头痛、眩晕
恶心、呕吐
不太常见:
肺部问题(如呼吸困难、低氧血症)
心脏问题(如心律失常、心肌炎)
肝脏问题(如转氨酶升高、肝炎)
贫血血小板减少
出血感染
罕见:
血管通路感染
静脉炎周围神经病变
凝血障碍
过敏反应(如皮疹、荨麻疹、呼吸困难)
严重的不良反应:
这些不良反应很少见,但可能危及生命:
败血症多器官功能衰竭
移植物抗宿主病(GVHD)
在采外周血干细胞过程中,患者将受到密切监测,以发现和管理任何不良反应。大多数不良反应都是轻微的,会在移植后缓解。重要的是要了解这些潜在风险并与医生讨论它们。
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3、外周血造血干细胞采集的步骤
外周血造血干细胞采集的步骤
1. 动员
使用生长因子(如格鲁标志素)刺激骨髓释放造血干细胞进入外周血。
2. 选样
定期采集外周血样本,以监测白细胞和造血干细胞的水平。
3. 开始采集
当外周血中造血干细胞数量达到目标值时,开始采集程序。
通常需要采集 24 个小时。
4. 采集设备
采集机:使用离心机分离造血干细胞。
采血器:收集外周血。
回输袋:储存采集到的造血干细胞。
5. 采集过程
采血器与患者的静脉相连,外周血被泵入采集机。
采集机分离造血干细胞并将其存放在回输袋中。
分离后,将剩余的血液通过另一个静脉回输给患者。
6. 处理和存储
采集到的造血干细胞在处理后冷冻保存。
保存方法包括:
冷冻保存
液氮保存
7. 随访
采集后,通常需要定期监测患者的造血干细胞水平和整体健康状况。
其他要点:
采集过程通常是门诊进行的。
采集前需要进行局部麻醉以减少不适感。
采集后,患者可能会感到疲劳和骨痛,通常会持续几天。
采集到的造血干细胞可以用作移植,以治疗白血病、淋巴瘤和其他血癌。
4、外周血采干细胞的步骤包括
外周血采干细胞的步骤包括:
1. 动员:使用药物(通常是格拉斯蒂姆或非格司亭)来刺激骨髓产生和释放干细胞进入外周血。
2. 采集:使用血液分离机通过静脉采血。
3. 分离:使用离心或层流分离去除红细胞和血小板。
4. 富集:使用免疫磁珠或流式细胞术富集目标细胞,通常是造血干细胞(HSC)或祖细胞。
5. 冷冻保存:将富集后的细胞悬液存放在液氮中,以便在需要时用于移植。