外周血采干细胞的步骤（采外周血干细胞有什么不良反应）
- 作者: 陈朵初
- 来源: 投稿
- 2024-12-12
1、外周血采干细胞的步骤
外周血采干细胞的步骤
准备患者经骨髓穿刺活检或流式细胞术确认，并符合外周血干细胞采集（PBSC）的标准。
采集前进行体格检查、病史回顾和实验室检查。
确保患者知情同意，并理解采集程序和相关风险。
动员使用集落刺激因子（GCSF）或粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GMCSF）对患者进行动员，以增加外周血中干细胞的数量。
动员通常持续 46 天。
采集在无菌条件下进行采集。
使用白细胞分离机（Apheresis Machine）从患者的外周血中分离干细胞。
采集持续数小时，具体时间取决于预期的干细胞产率。
采集过程1. 从患者手臂上的外周静脉置入静脉通路。
2. 患者的血通过分离机，分离出含有干细胞的血小板成分。
3. 血小板成分被输回患者体内，而干细胞被收集在采集袋中。
4. 采集过程持续重复，直到达到预期的干细胞产率。
采集后处理
采集的干细胞进行计数和活细胞率分析。
干细胞用冷冻保护剂处理，并在液氮中冷冻保存。
并发症外周血采干细胞的并发症相对较少。
常见并发症包括：
骨痛
恶心和呕吐
感染
静脉出血或血栓
严重并发症，如脾肿大或肺水肿，非常罕见。
2、采外周血干细胞有什么不良反应
采外周血干细胞可能出现的不良反应包括：
常见：注射部位局部疼痛、红肿
发烧、寒战
疲劳、无力
肌肉酸痛、骨痛
头痛、眩晕
恶心、呕吐
不太常见：
肺部问题（如呼吸困难、低氧血症）
心脏问题（如心律失常、心肌炎）
肝脏问题（如转氨酶升高、肝炎）
贫血血小板减少
出血感染
罕见：
血管通路感染
静脉炎周围神经病变
凝血障碍
过敏反应（如皮疹、荨麻疹、呼吸困难）
严重的不良反应：
这些不良反应很少见，但可能危及生命：
败血症多器官功能衰竭
移植物抗宿主病（GVHD）
在采外周血干细胞过程中，患者将受到密切监测，以发现和管理任何不良反应。大多数不良反应都是轻微的，会在移植后缓解。重要的是要了解这些潜在风险并与医生讨论它们。
3、外周血造血干细胞采集的步骤
外周血造血干细胞采集的步骤
1. 动员
使用生长因子（如格鲁标志素）刺激骨髓释放造血干细胞进入外周血。
2. 选样
定期采集外周血样本，以监测白细胞和造血干细胞的水平。
3. 开始采集
当外周血中造血干细胞数量达到目标值时，开始采集程序。
通常需要采集 24 个小时。
4. 采集设备
采集机：使用离心机分离造血干细胞。
采血器：收集外周血。
回输袋：储存采集到的造血干细胞。
5. 采集过程
采血器与患者的静脉相连，外周血被泵入采集机。
采集机分离造血干细胞并将其存放在回输袋中。
分离后，将剩余的血液通过另一个静脉回输给患者。
6. 处理和存储
采集到的造血干细胞在处理后冷冻保存。
保存方法包括：
冷冻保存
液氮保存
7. 随访
采集后，通常需要定期监测患者的造血干细胞水平和整体健康状况。
其他要点：
采集过程通常是门诊进行的。
采集前需要进行局部麻醉以减少不适感。
采集后，患者可能会感到疲劳和骨痛，通常会持续几天。
采集到的造血干细胞可以用作移植，以治疗白血病、淋巴瘤和其他血癌。
4、外周血采干细胞的步骤包括
外周血采干细胞的步骤包括：
1. 动员：使用药物（通常是格拉斯蒂姆或非格司亭）来刺激骨髓产生和释放干细胞进入外周血。
2. 采集：使用血液分离机通过静脉采血。
3. 分离：使用离心或层流分离去除红细胞和血小板。
4. 富集：使用免疫磁珠或流式细胞术富集目标细胞，通常是造血干细胞（HSC）或祖细胞。
5. 冷冻保存：将富集后的细胞悬液存放在液氮中，以便在需要时用于移植。
